11月16日下午,徐州仁慈醫(yī)院手外科專家陳步國主任接診了一位特殊的患者。年近50的張先生從新沂趕來,他說自己沒什么病,只是自己的小兒子最近不吃不喝,自己不知道該怎么辦了。
陳主任表示很意外,兒子不吃不喝,父親為什么要帶來手外科看病?仔細(xì)詢問后,陳主任才明白這其中的原委。張先生有一對雙胞胎兒子,今年都滿20歲了。大兒子今年10月份剛剛應(yīng)征入伍了,自從大兒子當(dāng)兵走了之后,小兒子就開始鬧情緒了,整天不吃不喝,偶爾還會偷偷流淚。
原來小兒子在三歲左右的時(shí)候不小心被門擠傷左拇指,因治療不及時(shí)耽誤了最佳治療時(shí)期,最后不得不截掉整根拇指。兄弟倆長大后,哥哥考了駕照,還當(dāng)了兵,弟弟就愈發(fā)覺得自卑,既不能去參軍也因?yàn)樽竽粗溉笔]法考駕照。
張先生聽別人介紹說徐州仁慈醫(yī)院可以做手指再造,于是找到了仁慈醫(yī)院陳主任,請陳主任幫幫自己的孩子。
陳主任了解孩子的手部情況后,表示小張的手指完全可以“造”一個(gè)出來,并且通過后期的功能鍛煉,以后完全可以考取駕照。聽說可以再“造”出一個(gè)手指,一直在車上躲著不愿下車的小張開心的來到陳主任辦公室,讓他給自己檢查并確定手術(shù)方案。
陳主任介紹,十幾年來,徐州仁慈醫(yī)院手外科醫(yī)生們嘗試了多種手指再造的方法。在這些方法中,從再造手指的功能與外形兩方面綜合來看,足趾移植再造手指是目前最好的方法之一。不過足趾移植再造手指這一術(shù)式并不完美:一是再造的手指細(xì)短。外形仍像個(gè)足趾,外觀、指甲大小、指節(jié)長度、關(guān)節(jié)位置以及手指直徑與總長度等方面與原先手指還有較大的差距;二是手術(shù)對足供區(qū)的破壞太大,特別是當(dāng)多手指缺損、要切取3個(gè)以上的足趾再造“手”時(shí),足的功能受到嚴(yán)重影響。
如今,徐州仁慈醫(yī)院手外科對再造手指的外形更加重視,研究重點(diǎn)是在減少足趾損傷的情況下,如何再造出外形與功能更接近正常的手指?目前仁慈醫(yī)院的手指全形再造,就像建筑設(shè)計(jì)一樣,從自體不同部位或(和)體外設(shè)計(jì)取材,組裝出一個(gè)外形與功能近似正常的手指。而不再是簡單地移植足趾再造手指(即“足趾搬家”)。此法不損失足趾,僅是切取一些需要的材料,損傷較小。
【病例一】
【病例二】
專家介紹
陳步國 主治醫(yī)師
每周二上午08:30-12:00手外科??崎T診
徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)副主任。十余年來在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)。先后在《中華顯微外科雜志》、《中華整形外科雜志》、《實(shí)用手外科雜志》等發(fā)表多篇論文。
技術(shù)擅長:手及足的創(chuàng)傷修復(fù)、再植與再造、手足先天畸形矯正、神經(jīng)及肌腱損傷后期功能重建、四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)。
聯(lián)系人
朱 輝:13092332833
陳步國:18626037838
李 甲:13952110230