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            家長發(fā)現(xiàn)孩子多指畸形該怎么辦?

            時(shí)間:2023-04-04 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:

            什么是多指畸形?

            多指畸形又叫重復(fù)指,簡單的說,就是除了正常手指外有另外贅生指畸形,常與短指、并指等畸形同時(shí)存在。多見于拇指及小指,可單發(fā)或多發(fā),但以拇指外側(cè)的單發(fā)多指較為常見。造成這種現(xiàn)象的原因主來源于遺傳以及受環(huán)境影響等因素所致。

            多指畸形分型

            (1)軟組織多指:多指僅有軟組織贅生物,沒有骨、肌腱等組織。

            (2)單純多指:多指中含有指骨、肌腱和血管神經(jīng)束與正常手指相連,是一個功能缺陷的手指。

            (3)復(fù)合性多指:多指為真正的重復(fù),不僅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孿生,是完整的外生手指及掌骨。

            多指畸形分型

            1、軸前型多指(拇指多指)根據(jù)Wassel分類(沃塞爾分類)

            I型:末節(jié)指骨分叉型

            II型:末節(jié)指骨復(fù)指型

            III型:近節(jié)指骨分叉型

            IV型:近節(jié)指骨復(fù)指型

            V型:掌骨分叉型

            VI型:掌骨復(fù)指型

            VII型:指骨全部多指,伴其中一指為三節(jié)指骨型

            2、中央型多指

            單純的中央三指多指畸形極為少見,通常合并復(fù)雜的并指畸形,最常見的是隱藏在中指和環(huán)指的并指畸形中的多指。

            3、軸后型多指(小指多指)

            多采用Stelling-Twrek分類法,將其分為三型

            I型為贅生指

            II型為存在部分骨性結(jié)構(gòu)

            III型為包括掌骨的完全性多指

            出現(xiàn)多指畸形什么時(shí)候手術(shù)最好呢?

            需要根據(jù)患兒的病情,如發(fā)育程度、活動度、畸形嚴(yán)重程度等綜合考慮。

            贅生指和末節(jié)指骨多指:手術(shù)切除越早越好。

            近節(jié)指骨型和掌骨型多指:18個月以后進(jìn)行,在五歲之內(nèi)重建,效果較好。

            復(fù)雜多指:有嚴(yán)重畸形、組織缺損的復(fù)雜多指,1歲后行多指切除,進(jìn)行組織移植或移位等手術(shù)重建功能。

            多指畸形如何手術(shù)

            手術(shù)治療的目的不僅僅是改善外觀,更重要的是改進(jìn)手部的功能,尤其復(fù)雜多指畸形需根據(jù)具體的形態(tài)與功能重建的要求進(jìn)行關(guān)節(jié)骨骼畸形矯正、關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)、側(cè)副韌帶重建、皮瓣成形等,才能重建一個在功能和外觀上最大程度接近正常的手指。

            多指畸形會影響智力發(fā)育嗎?

            多指畸形雖多數(shù)情況下不會影響智力發(fā)育,但會影響到孩子身心發(fā)育乃至以后生活、工作,所以我們要正確看待多指畸形。

            多指畸形患者的首次手術(shù)治療須謹(jǐn)慎,不夠完美的手術(shù)設(shè)計(jì)方案可至再發(fā)畸形,徐州仁慈醫(yī)院手及上肢畸形矯正外科已開展多例多指畸形切除矯形術(shù),均獲得滿意的療效。

            因?yàn)槊總€患兒的情況都不同,家長們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自家孩子存在有多指畸形的情況,請及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生評估后制度適宜的手術(shù)治療方案,以免錯過患兒最佳的治療時(shí)期。

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            足踝外科徐明亮主任

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