直面超顯微|陳占斌：面對老齡化趨勢 超顯微大有可為

9月20日-21日，中國整形美容協(xié)會超顯微醫(yī)學修復分會成立大會暨第一屆超級顯微醫(yī)學修復學術(shù)會議將在徐州舉行。作為本次活動的承辦單位，徐州仁慈醫(yī)院專訪多名本院顯微外科專家，暢談超顯微技術(shù)的應用與前景，與全國同道交流共勉。

本期專訪嘉賓為足踝外科副主任醫(yī)師陳占斌。

專家簡介

陳占斌

副主任醫(yī)師 足踝外科醫(yī)療組長

中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會第二屆皮瓣外科專業(yè)學組委員

徐州市醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)面修復專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長：應用Iizarov技術(shù)、顯微外科技術(shù)治療四肢復雜創(chuàng)傷、畸形，微創(chuàng)治療拇外翻、應用關(guān)節(jié)鏡治療踝關(guān)節(jié)運動損傷。

在您的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)，超顯微技術(shù)目前有哪些主要的應用方向？

陳占斌：超顯微是在傳統(tǒng)的顯微外科基礎(chǔ)上更進一步，給了我們臨床醫(yī)生在更微觀的世界中更大的操作空間，所以應用范圍非常廣泛。在我們足踝外科領(lǐng)域，目前比較重要的有幾個方面，一是外傷術(shù)后的創(chuàng)面軟組織缺損，二是骨組織缺損的修復重建，三是肢體再植，這也是我們?nèi)蚀柔t(yī)院的傳統(tǒng)強項，四是重大肢體的保肢治療。

您的專長中有保肢治療這一項，一般理解中這是很緊急的一類業(yè)務(wù)，這方面的患者也會對外觀有所訴求嗎？

陳占斌：當然是有的，只不過這方面的訴求和保肢、保命不是同時提出。比如外傷導致缺了塊皮膚，傳統(tǒng)的顯微外科技術(shù)可以做皮瓣修復，保證皮瓣的成活，但可能形成一個很臃腫的區(qū)域，外觀很差，如果在足部的話可能導致連鞋都穿不上，往往患者會要求進行二期的修整，這樣的話就不可避免地要造成二次創(chuàng)傷。有了超級顯微外科技術(shù)之后，我們一期手術(shù)在做皮瓣的時候就可以精細修復到真皮層，在恢復功能的前提下也照顧到后期的外觀，這樣就不用再做二期手術(shù)了。再比如重大肢體的保肢，我們不僅要保證肢體的成活，還要保證雙下肢的等長、對稱，這個過程中也會應用到超級顯微外科技術(shù)。

在您關(guān)注的領(lǐng)域中，超顯微技術(shù)還有哪些值得期待的發(fā)展？

陳占斌：目前我們正在研究3D打印治療骨缺損，這方面涉及超顯微技術(shù)。另外對于先天性的CMT腓骨肌萎縮，也可以應用超顯微技術(shù)來治療。我比較關(guān)注的還有糖尿病足的治療，它的重要原因就是神經(jīng)病變。隨著老齡化的群體越來越大，這方面的患者也會越來越多，我們可以應用超顯微技術(shù)來做針對神經(jīng)的治療。這些應用前景是很廣闊的，但掌握這門技術(shù)比較難，所以也希望借著這次分會的成立，與全國同行相互促進，一起提升。