對于膝關節(jié)、髖關節(jié)人工假體置換術(shù)人們聽說的較多,可對腳上的人工跖趾關節(jié)置換術(shù),很多人聞之未聞。近日,徐州仁慈醫(yī)院足踝外科率先成功在淮海地區(qū)開展跖趾關節(jié)人工置換術(shù)。
患者王阿姨因左足第2跖趾關節(jié)痛疼、活動不利30余年入院治療。
近幾年來,王阿姨左足第2跖趾關節(jié)痛疼癥狀加重,中藥外洗、封閉治療剛開始能暫時緩解疼痛。后來疼痛逐漸加重,已經(jīng)嚴重影響到日常生活,實在因為疼痛難忍、腫脹、致無法行走,王阿姨這才在家人的陪伴下來到徐州仁慈醫(yī)院就診。
通過對王阿姨詳細檢查后,其被診斷為左足第二跖骨壞死、拇外翻伴有拇囊炎。石榮劍副院長手術(shù)團隊根據(jù)病情,進行綜合評估,決定保住阿姨的跖趾關節(jié)活動度。因此,石榮劍副院長與徐明亮主任手術(shù)團隊為王阿姨定制了一套“個性化”的手術(shù)方案——第二跖趾關節(jié)置換術(shù)、拇外翻矯形術(shù)。
腳趾骨關節(jié)這么小,能換?
提出這個方案后,王阿姨及家屬非常緊張:“跖趾關節(jié)那么小,能置換?置換后有什么后遺癥嗎?為什么以前看過的醫(yī)生沒說置換跖趾關節(jié)呢?“。
對來自患者家屬的種種疑問,石榮劍副院長耐心給患者及家屬介紹:跖趾關節(jié)置換術(shù)是近幾年開始的“新手術(shù)”,主要針對跖趾關節(jié)炎、跖趾關節(jié)壞死引起的足疼痛。像王阿姨這種跖骨頭壞死,過去會選擇通過關節(jié)切除治療,術(shù)后恢復時間長,甚至后期可能再次復發(fā),嚴重影響患者生活質(zhì)量?,F(xiàn)在給患者的腳趾換上人工跖趾關節(jié)后關節(jié)可以正常活動,行走方便,大大提高愈后的生活質(zhì)量。
經(jīng)過術(shù)前細致的準備,次日,王阿姨被推進手術(shù)室。
在足踝外科石榮劍副院長、徐明亮主任手術(shù)團隊的密切配合下,用時一個小時左右,成功為王阿姨實施了左足第2跖趾關節(jié)人工關節(jié)置換術(shù)+拇外翻矯形術(shù)。
術(shù)前術(shù)后X光片對比
不僅置換了壞死的跖趾關節(jié),消除疼痛,還矯正了阿姨的拇外翻,并且術(shù)后兩天就可以下床行走。
術(shù)后即刻
目前,王阿姨恢復得很好,已經(jīng)進入康復階段,家屬也對治療效果非常滿意。
以往患者足跖趾關節(jié)疼痛,醫(yī)生辦法不多、往往采用保守治療,緩解癥狀為主。這樣治療并未解決患者的根本問題,患者會出現(xiàn)持續(xù)慢性疼痛,也有醫(yī)生為患者做了關節(jié)成型術(shù),但術(shù)后跖趾關節(jié)無法活動,行走不便,疼痛依舊甚至會再次復發(fā),降低了患者生活質(zhì)量。
徐州仁慈醫(yī)院足踝外科,徐州市臨床重點專科,是江蘇省成立較早,淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模較大的足踝??疲T診、手術(shù)、護理、矯形支具、康復及人才培養(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。
得益于足踝團隊豐富的經(jīng)驗,充分的術(shù)前設計,以及高超的手術(shù)技術(shù),術(shù)后個性化的康復方案,仁慈足踝微創(chuàng)技術(shù)達到地區(qū)領先,踝關節(jié)鏡聯(lián)合機器人在足踝手術(shù)中的應用處于國內(nèi)領先地位,在徐淮及周邊地區(qū)患者中樹立了良好口碑。