踝關(guān)節(jié)韌帶損傷不重視，可能比骨折還嚴重!

一般人會認為，腳踝扭傷，如果是骨折了就要就醫(yī)，要是沒骨折就不要緊，休息幾天就好了。殊不知，如有較重的韌帶損傷，可能比骨折還要嚴重得多，可能會造成軟骨磨損、關(guān)節(jié)畸形等后果。

韌帶斷了1個月，自己竟然不知道

胡阿姨推電動車的時候，不小心被電動車砸到了右腳踝。雖然很疼又有點腫，但起來走走感覺骨頭沒啥事，就沒放在心上。

可是一個月過去了，胡阿姨的腳踝依舊腫痛，就連去買菜多走了幾步都難受，也蹲不下去，阿姨來到徐州仁慈醫(yī)院足踝科尋求治療。

徐州仁慈醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師石榮劍聽完胡阿姨的描述，仔細檢查了胡阿姨的腳踝后，結(jié)合核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)胡阿姨1個月前那一次傷得不輕，足踝的韌帶出了問題，已經(jīng)需要手術(shù)治療。

“韌帶就像皮筋一樣，通過各個方向上的韌帶把踝關(guān)節(jié)維持在正常的位置上，很多人對韌帶損傷不如骨折重視。其實如果有較重的韌帶損傷，可能比骨折還要嚴重得多，可能會造成軟骨磨損、關(guān)節(jié)畸形等嚴重后果。”

踝關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，三個“小眼”重新鏈接韌帶

胡阿姨小區(qū)里有個人也做過腳踝韌帶的手術(shù)，在別的醫(yī)院開完刀后感覺關(guān)節(jié)活動度似乎受了影響，所以有些擔(dān)心術(shù)后效果。石榮劍副院長告訴她，以她目前的情況，做踝關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)就可以了。

“開大刀有它的好處，但也有局限性，刀口大了，難免會損傷到正常組織，關(guān)節(jié)腔就可能會形成疤痕組織，也有可能造成關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷等，恢復(fù)時間也較長。但我們醫(yī)院用踝關(guān)節(jié)鏡，只需在足踝處打兩三個0.5厘米大小的小眼，不僅微創(chuàng)，視野還更清晰，能精準治療損傷點。”

在和石榮劍副院長詳細溝通過手術(shù)方案后，阿姨放心的辦理了住院手續(xù)，準備手術(shù)。

第二日，石榮劍副院長、周吉醫(yī)生手術(shù)團隊給胡阿姨進行了“右踝關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理+關(guān)節(jié)松解+軟骨損傷修復(fù)+韌帶損傷修復(fù)固定術(shù)”。

術(shù)前規(guī)劃

術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生從患者右外踝前外側(cè)探查，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生，清理完增生組織后，發(fā)現(xiàn)距腓前側(cè)韌帶撕裂，使用可吸收帶線錨釘修復(fù)后繼續(xù)探查，發(fā)現(xiàn)距骨軟骨外側(cè)損傷明顯，清理修復(fù)并試驗踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定后縫合切口。

術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下視頻

術(shù)后即刻

術(shù)后第一天，胡阿姨就感覺一直折磨自己的腫痛消失了，第二天，她就慢慢下地行走，看到前來查房的石榮劍副院長一再表示感謝。

崴腳后如何急救處理

石榮劍副院長提醒：“腳扭傷、崴腳后千萬不要揉搓，韌帶損傷后如果搓揉和轉(zhuǎn)動會加劇組織的損傷，可能導(dǎo)致?lián)p傷加重，局部腫脹加劇。

在臨床上，經(jīng)常會發(fā)生病人的踝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生扭傷，發(fā)生這種扭傷后首先要休息，可以臥床休息，抬高患肢。患處不要進行按摩、揉搓，以免加重出血，加重腫脹程度。

在扭傷24小時內(nèi)可以進行冰敷，將冰塊用毛巾包好放置在傷處冷敷，放置約8-10分鐘，然后取下，冰敷間隔最好超過2小時。

冷敷處理后，可以采用彈力繃帶進行踝關(guān)節(jié)部位的環(huán)繞加壓包扎，松緊度要適宜。

臥床休息時也可以抬高患肢，高于心臟水平以增加血液回流，減輕腫脹，促進恢復(fù)。”