一名1歲多的男童在家中不慎被機(jī)器絞傷,左中指完全離斷。傷后1小時,家人將幼兒送至徐州仁慈醫(yī)院,尋求斷指接活的一線希望。
術(shù)前(左圖)術(shù)后即刻(右圖)
術(shù)中,血管外徑0.5毫米
當(dāng)天,急診開通綠色通道,手外四病區(qū)的值班醫(yī)生檢查了男童的患指情況,考慮到男童年齡小,指尖血管纖細(xì),再植難度較大,手術(shù)必須采用我院特色的超級顯微外科技術(shù)予再植。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)前做好準(zhǔn)備工作,術(shù)中先進(jìn)行傷口清創(chuàng),探查見男童左中指自遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)完全離斷,超級顯微鏡下游離中指雙側(cè)指固有動脈斷端,進(jìn)行吻合修復(fù),通血成功。經(jīng)測量離斷指體血管外徑約0.5毫米,血管內(nèi)徑約0.3毫米。斷指再植對時間有特殊要求,“黃金6小時”內(nèi)越早再植,斷指成活率越高。只有超顯技術(shù)嫻熟的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),才能在超級顯微鏡下又快又好地接通血管,將手術(shù)時間大大縮減,爭取更大的斷指成活機(jī)會。
相較成人而言,兒童的手指血管更細(xì),斷指再植手術(shù)難度更大;術(shù)后,兒童不配合治療及換藥,也會增加斷指壞死的風(fēng)險。提醒家長朋友,在帶娃的時候一定要注意防范孩子被門擠傷、被水果刀割傷、動物咬傷、燙傷等,以免致畸致殘,影響孩子的成長健康。如果發(fā)生指體或指尖離斷的情況,不要驚慌,第一時間前往專科醫(yī)院就診,爭取更好的治療 。