“黃油”打入左手指，險些截肢

高壓灌注傷是特別容易被漏診的疾病，也是手外傷治療中比較棘手的疾病，由于灌注內(nèi)容物不同，注射的角度不同，而且往往只有一個小的傷口，甚至患者來院治療時傷口已假性愈合。高壓灌注傷易導(dǎo)致傷口感染，擴(kuò)散，傷口不愈合，皮膚軟組織壞死，骨感染等并發(fā)癥，甚至可能截指(肢)，所以大家要重視這個問題。

李師傅十來天以前在修車的時候，左手指不慎被高壓黃油槍給打傷了，當(dāng)時疼痛腫脹，簡單擠出來異物，吃了點消炎藥后繼續(xù)工作。過了一周多，他發(fā)現(xiàn)左手疼痛難忍，腫脹，趕緊來到徐州仁慈醫(yī)院求診。

接診的是手外二病區(qū)醫(yī)生，看過傷口后，二話沒說，直接辦理了住院手續(xù)，因為這個傷不能再等了，必須盡快手術(shù)。完善各項術(shù)前檢查后，手術(shù)團(tuán)隊為馬師傅進(jìn)行了清創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中完全取出發(fā)泡膠異物之后，徹底清創(chuàng)，在顯微鏡下小心分離、保護(hù)周圍的肌腱，血管神經(jīng)等組織，修復(fù)損傷的動脈、神經(jīng)、肌腱，徹底止血，手術(shù)順利結(jié)束。

高壓灌注槍損傷傷口小，看似損傷輕，實際上強(qiáng)大的氣壓把黃油順著鞘管打入手部，前臂，甚至上臂等并往四周擴(kuò)散，早期癥狀可能不太明顯，后期會出現(xiàn)紅腫熱痛，皮膚壞死，流膿，甚至截肢(指)等風(fēng)險，所以大家如不慎受傷，一定不要輕視，要去?？漆t(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。

鄭大偉主任醫(yī)師介紹：高壓灌注傷一直是手外科治療困難的損傷，高壓灌注槍損傷傷口小，甚至患者來院治療時傷口已假性愈合，看似損傷輕，實際上強(qiáng)大的氣壓把灌注物順著鞘管打到手掌、手背、前臂，甚至上臂等并往四周擴(kuò)散，早期癥狀可能不太明顯，后期會出現(xiàn)紅腫熱痛，皮膚壞死，流膿，甚至截肢(指)等風(fēng)險，因此在使用或接觸高壓設(shè)備時，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，佩戴必要的個人防護(hù)裝備，以減少發(fā)生高壓灌注傷的風(fēng)險。如果發(fā)生高壓灌注傷，應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)治療。

專家名片

鄭大偉

主任醫(yī)師，美容主診醫(yī)師，手外科病區(qū)主任，科教科主任

中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)分會青年委員

江蘇省醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)分會委員

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專委會副主任委員

徐州市醫(yī)學(xué)會手外科專業(yè)學(xué)組副組長

《中華解剖與臨床雜志》通訊編委

徐州醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師

江蘇省333高層次人才培養(yǎng)工程第三層次培養(yǎng)對象

發(fā)表專業(yè)論文85篇，其中以第一作者、通訊作者發(fā)表論文54篇，獲江蘇醫(yī)學(xué)科技獎1項、江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎2項、淮海醫(yī)學(xué)科技獎1項，徐州市科技進(jìn)步獎2項、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎6項，承擔(dān)徐州市科研課題2項。

專業(yè)特長：上肢創(chuàng)傷修復(fù)、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復(fù)、肢體功能重建、肢體腫瘤瘢痕的整形外科治療。