“不行,不行,不能走,絕對(duì)不能走,給單位打個(gè)電話請(qǐng)假,沒(méi)帶夠錢也得先住院!”拿到李師傅的心電圖報(bào)告,我院綜合內(nèi)科一(心內(nèi)科)主任周其華拽著患者,強(qiáng)烈建議他即刻住院檢查、治療。遇到胃痛,有些人吃顆胃藥就緩解了,但有些“胃痛”卻沒(méi)那么簡(jiǎn)單,55歲的李師傅就屬于后者。
誤把心痛當(dāng)胃痛 ,入院才知竟是心臟發(fā)出警告
5月1日凌晨,李師傅從睡夢(mèng)中疼醒,自行服用胃藥后,疼痛仍沒(méi)有緩解,大顆大顆的汗珠從額頭上滾下來(lái)。想著近半個(gè)月來(lái),自己反復(fù)“胃疼”,短則幾分鐘,長(zhǎng)則十幾分鐘就能緩解,有著6年高血壓病史的他也就沒(méi)當(dāng)回事兒。后半夜,輾轉(zhuǎn)反側(cè),疼痛始終沒(méi)有緩解。好不容易硬撐到天亮,簡(jiǎn)單洗漱后,李師傅趕到仁慈醫(yī)院進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢查。
“您這暫時(shí)做不了無(wú)痛胃鏡檢查,您的心電圖檢查有異樣,不符合檢查條件,需要心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診!”為保障患者的安全,心電圖檢查是胃鏡檢查前的例行檢查,我院陳光俠博士消化內(nèi)科工作室專家看到李師傅的心電圖報(bào)告后,立即聯(lián)系了我院綜合內(nèi)科一(心內(nèi)科)周其華主任。此時(shí),李先生腹部疼痛稍有緩解,既然沒(méi)法做胃鏡檢查,他打算先回家休息。
不能走,也不要?jiǎng)?,必須馬上急診檢查
“報(bào)告提示急性心肌梗死,結(jié)合臨床癥狀,必須盡快進(jìn)行造影檢查!隨時(shí)都有可能發(fā)生意外,千萬(wàn)不能大意,這個(gè)時(shí)候肯定是不能回家的,也不能到處走動(dòng)。”周其華主任極力勸阻李師傅既不要去單位請(qǐng)假,也不要回家拿錢,盡快急診治療。溝通期間,李師傅的腹部又開(kāi)始劇烈疼痛起來(lái),給家人打了個(gè)電話后,李師傅不再堅(jiān)持離開(kāi),同意接受檢查、治療。
時(shí)間就是生命,周主任立即啟動(dòng)急診綠色通道,按急性心肌梗死的急救步驟對(duì)李師傅進(jìn)行緊急救治。導(dǎo)管室隨即進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài),我院張瑤俊博士心血管工作室專家張瑤俊教授即刻登臺(tái)為李師傅行冠脈造影檢查。
果不其然,冠狀動(dòng)脈造影顯示,李師傅雙支病變,右冠次全閉塞,病情很危急。找到病灶后,張教授迅速于右冠近端植入支架,隨著支架的成功植入,閉塞的血管開(kāi)通了,李師傅胸痛癥狀很快緩解,術(shù)后安返病房。
“特別幸運(yùn),遇到了負(fù)責(zé)任的醫(yī)生,這才撿了一條命,感謝周其華主任、張瑤俊教授的救命之恩。”感慨自己命大的李師傅,出院前特意來(lái)到醫(yī)生辦公室表達(dá)感謝之情。
胸痛、胃痛、牙痛、咽喉痛,病因可能在心臟
胸痛是急性心肌梗死或心絞痛的標(biāo)志性癥狀,但還有約1/3的患者胸痛癥狀不典型,表現(xiàn)為上腹痛、牙痛等,甚至僅僅表現(xiàn)為胸悶、乏力、肩背部酸痛。
周其華主任提醒,凡是上腹部疼痛、胸背部甚至頸部疼痛不適,都可能和心臟疾病有關(guān)。老百姓很難區(qū)分,建議不要硬扛,出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做心電圖等相關(guān)檢查,以求明確診治。中老年尤其是已有高血壓、冠心病、糖尿病史的患者,一定要高度警惕,避免發(fā)生因急性心肌梗死未能及時(shí)救治而危及生命。
專家名片
周其華
副主任醫(yī)師綜合內(nèi)科副主任,心內(nèi)科主任
徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管學(xué)分會(huì)委員
畢業(yè)于江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,分別在江蘇省人民醫(yī)院心內(nèi)科、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),在省級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文多篇,兩項(xiàng)科研成果獲徐州礦務(wù)集團(tuán)三等獎(jiǎng)。對(duì)心腦血管疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病、各種中毒急救及內(nèi)科復(fù)雜疑難病的診治積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
專業(yè)特長(zhǎng):心血管疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病、各種中毒急救及內(nèi)科復(fù)雜疑難病的診治。