“小鏡子”顯威，雙跟骨骨折男童，微創(chuàng)手術(shù)后2月正常行走

?9歲男童小吉半年前從4米高處摔下，導(dǎo)致雙腳跟骨骨折，足踝科醫(yī)生采用踝關(guān)節(jié)鏡進行微創(chuàng)復(fù)位，孩子術(shù)后5天出院，術(shù)后2個月打來電話“報喜”：已經(jīng)正常行走;術(shù)后半年孩子來取內(nèi)固定，開心地告訴醫(yī)生：雙腳早就不疼了，自己每天都下樓玩。

雙跟骨骨折，踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后半年，男童行走輕松自如

9歲男孩4米高處墜下，雙跟骨骨折

術(shù)前片

今年2月，銅山區(qū)9歲男孩小吉在家玩耍時，從4米高的樓上摔下，孩子雙腳跟著地，疼痛難忍，很快便開始腫脹。

家人將孩子送到徐州仁慈醫(yī)院，魏笛醫(yī)生接診了小吉。

術(shù)前設(shè)計

魏醫(yī)生給孩子做了仔細檢查，患者倆腳跟明顯紅腫，拍片顯示雙側(cè)跟骨骨折，斷端錯位，累及周圍關(guān)節(jié)?？紤]到孩子年齡幼小，為了以最小的創(chuàng)傷完成治療，以最快的速度康復(fù)，足踝二病區(qū)徐明亮主任和手術(shù)小組討論后決定給孩子施行踝關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)骨折復(fù)位手術(shù)。

0.5厘米切口，微創(chuàng)復(fù)位內(nèi)固定

術(shù)后

經(jīng)過一周的消腫后，徐明亮主任魏笛醫(yī)生手術(shù)小組按計劃給小吉進行了踝關(guān)節(jié)鏡輔助下撬撥復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。

手術(shù)中，醫(yī)生在患者足跟外側(cè)切0.5厘米左右小口，踝關(guān)節(jié)鏡由此進入，距下關(guān)節(jié)在鏡下暴露得非常充分，手術(shù)醫(yī)生憑借清晰的視野，精確地復(fù)位骨折。

術(shù)后第5天，孩子恢復(fù)良好，幾乎看不見傷口。

“踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特點，是微創(chuàng)小切口，患者創(chuàng)傷小，消腫時間短，恢復(fù)時間快，術(shù)后并發(fā)癥少，避免了大切口手術(shù)可能導(dǎo)致的傷口感染、瘢痕攣縮、皮瓣壞死等風(fēng)險。”徐明亮主任說?！　⌒g(shù)后一周，小吉出院回家康復(fù)。

術(shù)后半年取內(nèi)固定

半年后來取內(nèi)固定

孩子在家康復(fù)期間，一直跟主治醫(yī)生保持聯(lián)系，出院兩個月時跟醫(yī)生匯報，說已經(jīng)在家正常行走了。出院6個月后，小吉來取內(nèi)固定。

取完內(nèi)固定后，魏醫(yī)生特地讓孩子來回走了幾圈，孩子走得輕松自如，“叔叔，我一點也不疼了，每天都下樓玩，但我媽不讓我多玩。”“嗯，雖然恢復(fù)得不錯，玩耍也要適度。”

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科，是江蘇省成立較早，淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模較大的足踝?？?，集門診、手術(shù)、護理、矯形支具、康復(fù)及人才培養(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。

仁慈足踝外科是2017年9月從手足顯微外科和骨科分離出的一個亞學(xué)科，目前已經(jīng)發(fā)展為兩個病區(qū)，設(shè)置床位120張，是省內(nèi)外規(guī)模較大的足踝病區(qū)。其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師7名,醫(yī)師助理8名，26名護士。醫(yī)生團隊既掌握顯微外科技術(shù)進行足踝部創(chuàng)面修復(fù)，又能用 llizarov技術(shù)進行肢體矯形和延長。

科室積極開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，先后與國內(nèi)知名骨科醫(yī)生聯(lián)盟——泉醫(yī)生集團、北京常春藤醫(yī)學(xué)高端人才聯(lián)盟以及北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、上海同濟醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、河北三院、西安紅會醫(yī)院等國內(nèi)知名三甲大院開展長期交流合作，科室選派骨干力量深入上述醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，不斷提高?？圃\療水平。自2018年1月起，徐州仁慈醫(yī)院特聘俞光榮教授為首席專家，定期來院坐診指導(dǎo)，為淮海經(jīng)濟區(qū)的患者提供更便利的診療服務(wù)。仁慈足踝將逐步發(fā)展成為集門診手術(shù)、護理康復(fù)、矯形支具、疼痛治療、?？迫瞬排囵B(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。

每年舉辦高質(zhì)量的足踝學(xué)術(shù)會議，向業(yè)內(nèi)推廣先進經(jīng)驗與技術(shù)，積極推動淮海經(jīng)濟區(qū)足踝外科事業(yè)的發(fā)展。

診療范圍：

科室集中開展下肢創(chuàng)面顯微外科修復(fù)，斷肢(趾)再植、足踝部復(fù)雜骨折脫位、軟骨、韌帶等運動損傷的踝關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療;足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、馬蹄足、高弓足、平足的手術(shù)治療和拇外翻的微創(chuàng)手術(shù)治療;各種足踝部創(chuàng)傷后骨折畸形愈合的矯正重建;足踝部關(guān)節(jié)炎的保踝治療，應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療骨髓炎、骨不連、糖尿病足;下肢肢體缺血性疾病;腦癱后遺癥，兒麻后遺癥，(后天性)肢體關(guān)節(jié)畸形等先天(后天)肢體關(guān)節(jié)畸形。

專家名片

徐明亮

足踝科二病區(qū)副主任

現(xiàn)任中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會Ilizarov技術(shù)組委員

世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會委員

徐州康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會委員兼秘書

從事創(chuàng)傷矯形工作十余年。在省級、國家級雜志上發(fā)表文章數(shù)篇。

擅長領(lǐng)域：應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療四肢復(fù)雜創(chuàng)傷，足踝部骨折脫位、骨不連、骨髓炎、骨缺損，肢體不等長，四肢骨與關(guān)節(jié)畸形，馬蹄內(nèi)翻足等肢體畸形、微創(chuàng)治療拇外翻、應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡治療踝關(guān)節(jié)滑膜性疾病，踝關(guān)節(jié)運動損傷等。

預(yù)約電話：87328999，徐明亮主任13218805092