昨天,55歲的馮大姐來(lái)到足踝科醫(yī)生辦公室,檢驗(yàn)術(shù)后5天的效果。馮大姐的創(chuàng)口不到1厘米,恢復(fù)得很好。
“她的韌帶斷了2個(gè)月,上周做了踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)重建手術(shù),手術(shù)效果不錯(cuò),回家還要繼續(xù)復(fù)健,2個(gè)月后就基本行走無(wú)礙了。”足踝科二病區(qū)徐明亮主任說(shuō)。
韌帶斷了2個(gè)月,自己竟然不知道
55歲的馮大姐家住鼓樓區(qū),2個(gè)月前,她爬樓梯上樓時(shí),左腳沒踩踏實(shí),軟了一下,一扭,當(dāng)時(shí)一陣鉆心的疼痛,足踝處立刻腫脹、青紫起來(lái),馮大姐在家躺了兩天,看看慢慢消腫了,疼痛也緩解些,也就沒正規(guī)治療。
沒想到,2個(gè)月后仍然疼痛,一走路就容易崴腳。忍無(wú)可忍之下,馮大姐來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院足踝科治療。 徐明亮主任是周三上午坐診,聽完馮大姐的描述,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)是馮大姐足踝處的韌帶出了問(wèn)題。馮大姐2個(gè)月前那一次傷得不輕,核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),她左外踝的距腓前韌帶已經(jīng)損傷斷裂,左內(nèi)踝三角韌帶損傷,想要恢復(fù)活動(dòng)能力,必須做韌帶修復(fù)重建手術(shù)。
“韌帶就像皮筋一樣,具有彈性,各個(gè)方向上的韌帶把踝關(guān)節(jié)維持在正常的位置上,如果其中有一束韌帶斷了,那么關(guān)節(jié)在斷裂的方向上就會(huì)不穩(wěn)定,導(dǎo)致疼痛,易崴腳。”
踝關(guān)節(jié)鏡大大減少手術(shù)損傷
馮大姐小區(qū)里有個(gè)人也做過(guò)足踝韌帶手術(shù),是開大刀,但他手術(shù)后似乎關(guān)節(jié)活動(dòng)度受了影響,所以馮大姐有些擔(dān)心,不知道做手術(shù)利弊如何。徐明亮主任告訴她,她的情況現(xiàn)在做踝關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)就可以了。
“開大刀有它的好處,但也有局限性,刀口大了,難免會(huì)損傷到正常組織,關(guān)節(jié)腔會(huì)形成些疤痕組織,也有可能造成關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷等,傷者恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。用踝關(guān)節(jié)鏡,不僅微創(chuàng),只需在足踝處打兩三個(gè)0.5厘米大小的洞,而且視野更清晰,更精準(zhǔn)治療損傷點(diǎn)。”
韌帶修復(fù)重建,屬于踝關(guān)節(jié)鏡的深度應(yīng)用,最近兩年在徐州仁慈醫(yī)院開展,足踝科已為近百例病患做了這種手術(shù),預(yù)后效果都不錯(cuò)。
最終,石榮劍副院長(zhǎng)徐明亮主任周祥國(guó)醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)為馮大姐做了踝關(guān)節(jié)鏡下的韌帶修復(fù)重建手術(shù),手術(shù)效果很好,術(shù)后不到一周馮大姐就出院回家了,遵醫(yī)囑復(fù)健。
踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)簡(jiǎn)介
踝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,疾病多種多樣。踝關(guān)節(jié)鏡是近年來(lái)興起的一種踝關(guān)節(jié)疾病和創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療技術(shù),通過(guò)2個(gè)0.5cm切口,將鏡子伸到踝關(guān)節(jié)一個(gè)切口內(nèi),等于把術(shù)者的眼睛延伸到了患者體內(nèi);另外一個(gè)切口伸入特制器械來(lái)進(jìn)行操作,大大減少了開放手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和并發(fā)癥。隨著器械的發(fā)展和人們對(duì)疾病的深入認(rèn)識(shí),踝關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。
專家介紹
徐明亮
副主任醫(yī)師
足踝科二病區(qū)副主任
中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)Ilizarov技術(shù)組委員
世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會(huì)委員
徐州康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書
從事創(chuàng)傷矯形工作十余年,擅長(zhǎng)應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療四肢復(fù)雜創(chuàng)傷,足踝部骨折脫位、骨不連、骨髓炎、骨缺損,肢體不等長(zhǎng),四肢骨與關(guān)節(jié)畸形,馬蹄內(nèi)翻足等肢體畸形、微創(chuàng)治療拇外翻、應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡治療踝關(guān)節(jié)滑膜性疾病,踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷等。