踮腳走路50多年，仁慈足踝醫(yī)生為52歲大姐成功完成“馬蹄足”矯形手術(shù)

3月4日，銅山劉集鎮(zhèn)52歲的滕大姐一顛一顛地來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院足踝科求診。滕大姐走路姿勢(shì)不穩(wěn)，左腳外翻，不能著地，只能踮著腳尖走路，既不便，又痛苦。

滕大姐出生時(shí)左足便有輕度的馬蹄內(nèi)翻，無(wú)法蹦蹦跳跳，12歲時(shí)父母帶她去一家醫(yī)院做了矯形手術(shù)，稍有好轉(zhuǎn)。但幾年后又漸漸感覺(jué)不適，隨著年齡的增長(zhǎng)越來(lái)越嚴(yán)重，3年前滕大姐察覺(jué)左足畸形開始加重，半年前左足、踝關(guān)節(jié)開始僵硬、疼痛，行走十分痛苦，打聽了一圈，滕大姐找到徐州仁慈醫(yī)院足踝科治療。

足踝科曹廣超主任接待了滕大姐，給她做了詳細(xì)的?？茩z查及肌力的評(píng)定，詢問(wèn)病史，結(jié)合片子，診斷滕大姐左足是馬蹄外翻足，同時(shí)伴有后足關(guān)節(jié)炎和踇外翻。滕大姐的左足已經(jīng)畸形多年，走路時(shí)腳不能沾地，需要做矯形手術(shù)，將她外翻的左腳放正，才能恢復(fù)正常的走路功能。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的查體，完善的術(shù)前檢查，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅?huì)診，曹廣超主任蘇省醫(yī)生手術(shù)小組為滕大姐進(jìn)行了左足矯形手術(shù)。術(shù)中，除了對(duì)患者的馬蹄外翻足進(jìn)行了截骨矯形，肌腱轉(zhuǎn)位，跟腱延長(zhǎng)，還對(duì)嚴(yán)重的踇外翻進(jìn)行了矯正。手術(shù)很成功，由于患肢畸形時(shí)間較長(zhǎng)，馬蹄較嚴(yán)重，踝后側(cè)軟組織張力較大，術(shù)后滕大姐的左小腿用了外架固定，維持中立位，防止復(fù)發(fā)。目前，滕大姐在足踝病區(qū)康復(fù)，第三天開始康復(fù)訓(xùn)練，情形良好，很快就要出院了。

曹主任表示，出院后再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)，患者就可以正常走路了。“回家好好進(jìn)行康復(fù)鍛煉，完全能像正常人一樣走路。”

馬蹄足有什么特征?

馬蹄足是在新生兒中非常常見的骨關(guān)節(jié)畸形?；加旭R蹄足的病人站立和行走時(shí)足的形態(tài)很特別，與一般人很不一樣，如果孩子到了可以行走的年齡，站立行走時(shí)卻以足尖著地，而足跟懸空，形如馬蹄;走路時(shí)足尖不能抬舉，常踢地而行，足尖先著地而后足跟著地;帶孩子到醫(yī)院檢查，足的前部跖屈明顯，常合并凹足，跟腱短縮，足完全不能背屈，這種情況就是明顯的馬蹄足。

為什么說(shuō)馬蹄足越早治療越好?

“先天性足畸形出生后越早治療越好，如果錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期，非手術(shù)治療達(dá)不到預(yù)期效果，就只能通過(guò)手術(shù)治療了。”曹主任說(shuō)。盡管馬蹄足畸形在出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)，但仍有很多家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆有?dān)心受罪，甚至抱著“等等看”的心態(tài)，等孩子越來(lái)越大了，才發(fā)現(xiàn)足部畸形沒(méi)有任何改善，這才想到到醫(yī)院就診，有的還認(rèn)為該病需等到年齡大點(diǎn)時(shí)才能治療，從而延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，給后續(xù)治療帶來(lái)很大困難。

曹主任提醒，無(wú)論是先天性馬蹄足還是后天造成，不論是小孩還是大人，都需要及早治療，才能取得滿意的療效，絕大多數(shù)患者可以在數(shù)月之內(nèi)獲得畸形的完全矯正。而延誤治療或不治療將可能導(dǎo)致畸形的不斷加重，治療的難度將越來(lái)越大，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

徐州仁慈醫(yī)院是專業(yè)的三級(jí)骨科醫(yī)院，足踝外科是江蘇省成立較早、淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模較大的足踝?？?，目前已發(fā)展為兩個(gè)病區(qū)，設(shè)置床位120張，是省內(nèi)外規(guī)模較大的足踝病區(qū)?？剖蚁群笈c知名骨科醫(yī)生聯(lián)盟一一泉醫(yī)生集團(tuán)、北京積水潭醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、上海同濟(jì)醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、西安紅會(huì)醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名三甲大院展開交流合作，同時(shí)特聘俞光榮教授為首席專家，定期來(lái)院坐診指導(dǎo)，為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)患者提供更優(yōu)質(zhì)更便利的診療服務(wù)。

目前，科室集中開展下肢創(chuàng)傷顯微外科修復(fù)、足踝部骨折脫位及運(yùn)動(dòng)損傷的踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療;足踝部先天及后天性畸形如各種馬蹄足、高弓足、平足和拇外翻的手術(shù)治療;各種足踝部嚴(yán)重創(chuàng)傷后畸形愈合的矯正重建;足踝部疼痛的治療等;以及跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、pilon骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、踝關(guān)節(jié)融合術(shù)(兩關(guān)節(jié)、三關(guān)節(jié)、四關(guān)節(jié))、踇外翻微創(chuàng)矯形術(shù)、跟腱斷裂微創(chuàng)修復(fù)術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、游離(島狀)皮瓣修復(fù)創(chuàng)面術(shù)、 llizarov技術(shù)、斷肢(趾)再植術(shù)、多(并)趾矯形術(shù)、陳舊性跟骨骨折矯形術(shù)等治療。

專家名片

曹廣超

副主任醫(yī)師

足踝科一病區(qū)副主任

SlCOT中國(guó)部足踝外科學(xué)會(huì)第二屆委員

亞太足踝外科醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)區(qū)委員

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)秘書

中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組青年委員

中國(guó)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)皮瓣外科學(xué)組委員

中國(guó)糖尿病足聯(lián)盟委員

從事手足顯微外科工作十余年，并于同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、無(wú)錫手外科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。2008年成功完成省內(nèi)首例“預(yù)構(gòu)皮瓣修復(fù)足底撕脫傷”，提出新的術(shù)式修復(fù)足底撕脫傷， 《預(yù)構(gòu)感覺(jué)皮瓣修復(fù)足跟軟組織撕脫傷》一文，在《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》第八屆“三優(yōu)”評(píng)選活動(dòng)中被評(píng)為優(yōu)秀論文。

專業(yè)特長(zhǎng)：足部的顯微修復(fù)、斷肢、斷趾再植、Pilon骨折、Lisfranc損傷、踝關(guān)節(jié)骨折，跟骨、距骨骨折，平足，高弓畸形、踇外翻、跟腱斷裂、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷、踝關(guān)節(jié)鏡治療。