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            從紅腫到骨感染僅2周時間,這個患者的經(jīng)歷值得所有人注意

            時間:2020-03-04 來源:徐州仁慈醫(yī)院手外科 閱讀:

            近日,家住徐州市泉山區(qū)的44歲的周先生(化名)因右手示指“骨髓炎”在我院手外科進(jìn)行了手術(shù)治療。值得注意的是,他從手指紅腫到骨感染僅2周時間,如果及早發(fā)現(xiàn)、及時正規(guī)治療,或許能夠避免這次骨髓炎的發(fā)生。

            周先生的這個經(jīng)歷希望更多人看到,并能從中獲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

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            術(shù)前

            周先生到我院就診后自訴,2周前他突然發(fā)現(xiàn)自己的右手示指無明顯誘因腫脹、疼痛,于是他刺破腫脹部位并口服消炎止痛的藥物治療,不料腫脹不僅沒減輕,反而加重。周先生自知不能再掉以輕心,必須重視起來。約1周前,周先生在徐州市區(qū)一家醫(yī)院進(jìn)行了“右示指切開引流術(shù)”,術(shù)后換藥傷口仍有膿液滲出,遂來我院就診。

            手外科一病區(qū)潘勇醫(yī)師接診后,認(rèn)為患者年輕,沒有基礎(chǔ)疾病,單純的手部軟組織感染不應(yīng)該經(jīng)久不愈,遂給予拍攝了一下X線。結(jié)果顯示病變處骨組織有少許吸收表現(xiàn)。潘醫(yī)師結(jié)合病史首先考慮骨髓炎,并盡快安排了住院,入院后磁共振(MRI)進(jìn)一步提示為骨髓炎,安排手術(shù)清創(chuàng),術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變處骨質(zhì)已有破壞,給予目前較為先進(jìn)的抗生素骨水泥局部填塞后直接閉合傷口,減輕了患者的開放傷口換藥之痛苦。術(shù)后病理證實(shí)為骨髓炎,同時根據(jù)術(shù)中取的分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)藥敏檢查,及時調(diào)整抗生素,術(shù)后傷口愈合良好,1周便出院了。

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            術(shù)中

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            術(shù)后

            目前,周先生情況穩(wěn)定,恢復(fù)良好。潘勇醫(yī)師提醒所有人,手指再小的感染都需要重視,不要自行處理,以免加重病情。應(yīng)到專科醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師就診。

            什么是骨髓炎?

            骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起?! 」撬柩资侵富撔约?xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破、流膿、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終身殘疾。
             

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