【微病例】戒指嵌入手指，卡斷血管神經(jīng)

　　
病情：患者小文，女，28歲，紙箱廠工人，在工廠干活時(shí)不慎被機(jī)器擠傷右手環(huán)指，環(huán)指上恰好戴著戒指，戒指被擠壞嵌進(jìn)環(huán)指軟組織內(nèi)，致右手環(huán)指屈曲活動(dòng)受限，感覺(jué)麻木，皮膚撕脫，異物存留，疼痛出血不止。

就診：李剛醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，患者右環(huán)指腫脹明顯，環(huán)指近節(jié)有戒指一枚嵌入軟組織內(nèi)，近側(cè)指橫紋處見(jiàn)一環(huán)形勒痕，青紫瘀斑，掌側(cè)皮膚撕脫，傷口深達(dá)肌腱，活動(dòng)性出血明顯。診斷為右環(huán)指開(kāi)放性損傷伴血管神經(jīng)肌腱損傷。手術(shù)取下嵌入戒指，探查見(jiàn)環(huán)指橈側(cè)指固有動(dòng)脈及神經(jīng)完全斷裂，環(huán)指指淺屈肌腱部分?jǐn)嗔?。予以縫合屈肌腱后，顯微鏡下修復(fù)血管神經(jīng)，術(shù)后石膏外固定制動(dòng)。

大夫說(shuō)：佩戴飾物尤其是戒指之類的物品時(shí)一定要注意安全，選擇時(shí)，大小應(yīng)為易于取下的尺寸，最好不要在地?cái)偵腺I(mǎi)價(jià)格低廉、粗制濫造的合金戒指等首飾戴，以免造成誤傷。工作或做家務(wù)時(shí)，最好取下戒指，以防造成小文這樣的損傷。發(fā)現(xiàn)戒指卡手指后，千萬(wàn)不要盲目地用力拉拽，可以涂抹肥皂水、油類物質(zhì)或其他潤(rùn)滑劑進(jìn)行潤(rùn)滑后再取，或是采用棉線法和吸管法摘除。如果還是取不下來(lái)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或向消防部門(mén)求助。

病例提供：徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū) 李剛