急性胰腺炎的健康指導(dǎo)

　　一、入院指導(dǎo)

　　1、熱情接待，了解患者病情、心理狀態(tài)、進(jìn)行初步評估。

　　2、介紹科室一般情況：科主任、護(hù)士長、管床醫(yī)生、管床護(hù)士的姓名，幫助熟悉病區(qū)環(huán)境、探陪作息及浴室管理。

　　3、介紹與疾病相關(guān)知識：急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織被胰腺分泌的消化酶自身消化的化學(xué)炎癥。臨床上移持續(xù)性右上腹痛、伴惡心、嘔吐、血尿淀粉酶增高為他點。告知患者如水腫型胰腺炎多數(shù)不嚴(yán)重，積極配合治療護(hù)理，經(jīng)3~5天積極治療常可痊愈。如出血壞死型患者必須積極搶救治療。

　　二、心理指導(dǎo)

　　1、對于水腫型特別是以往健康的患者，應(yīng)安慰病人，告知愈后，不能對自己疾病抱著無所謂態(tài)度，要積極配合治療護(hù)理。

　　2、對于出血壞死型患者多有恐懼心理，護(hù)理人員除安慰鼓勵患者外，搶救治療中，操作應(yīng)熟練、鎮(zhèn)靜、消除患者恐懼心理，患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，以提高療效。

　　三、檢查治療指導(dǎo)

　　1、檢查指導(dǎo)：

　　1、血、尿淀粉酶測定可確診本病，在抽血標(biāo)本及留取鳥變笨的不需要特殊準(zhǔn)備。

　　2、胃腸減壓：洗出胃內(nèi)容物，可使胰液分泌減少，告知在插胃管過程中輕微不適，希望配合。

　　2、治療指導(dǎo)：

　　治療原則：以抑制或減少胰腺分泌、止痛解痙、抗休克和糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，及抗炎和應(yīng)用移至胰腺活性藥物為治療原則。

　　3、用藥注意事項：

　　1、告知患者應(yīng)用止痛解痙藥時刻引起心動過塑、口干、腹脹。

　　2、為保持抗生素血液濃度，應(yīng)用時一日內(nèi)可分次靜脈注入，現(xiàn)配現(xiàn)用，以免降低藥效。

　　3、禁用嗎啡，因嗎啡可引起括約肌痙攣，更易造成胰管內(nèi)壓增高。

　　四、飲食指導(dǎo)

　　1、輕度病人可酌情給予少量藕粉成米湯酯類，但不應(yīng)進(jìn)蛋白質(zhì)與脂肪和硬質(zhì)食物。

　　2、中度病人可禁食1~3天。

　　3、重度病人除禁食外，并應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓，直至腹痛小時，可酌情進(jìn)食少量低脂流質(zhì)，以后逐漸增加。

　　五、出院指導(dǎo)

　　1、幫助病人和家屬了解本病的誘因，希望避免，如暴飲暴食、酗酒。

　　2、及時治療膽道及十二指腸疾病。

　　3、生活規(guī)律，合理飲食，心情舒暢樂觀，保持足夠休息和睡眠，避免受涼。

　　4、出現(xiàn)癥狀如腹痛、腹脹及時就診。