關(guān)節(jié)鏡、骨科機器人雙劍合璧，助力距骨骨折微創(chuàng)精準治療

人體的關(guān)節(jié)是由不同的骨骼組成的，比如距骨和脛骨遠端、腓骨下端共同組成踝關(guān)節(jié)。距骨在踝關(guān)節(jié)中處于“承上啟下”的作用，也由于其特殊的解剖關(guān)系，在距骨骨折脫位后，容易發(fā)生距骨壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，給患者的生活帶來很大影響。

隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的迅速發(fā)展，以及第三代骨科手術(shù)機器人的研制成功，使得臨床手術(shù)的精度和廣度都在不斷延伸。近日，徐州仁慈醫(yī)院石榮劍副院長、徐明亮主任手術(shù)團隊利用關(guān)節(jié)鏡結(jié)合機器人又成功治療了一例距骨骨折伴脫位、韌帶損傷的患者。

術(shù)前X線片，距骨骨折伴脫位

在踝關(guān)節(jié)鏡下探查，將骨折脫位復位，骨科機器人三維掃描，電腦軟件模擬規(guī)劃置釘，精準固定骨折。

術(shù)前體表

電腦軟件規(guī)劃置釘通道

關(guān)節(jié)鏡下復位骨折端(左圖)術(shù)后體表(右圖)

術(shù)后X線，距骨骨折復位，螺釘精確固定

江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會副主委、徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍介紹說：“我院是江蘇省內(nèi)第二家引進天璣骨科機器人的醫(yī)院，這次利用踝關(guān)節(jié)鏡和骨科機器人聯(lián)合為距骨骨折脫位、韌帶損傷患者完成手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡操作只需要小切口，出血少、皮膚感染壞死幾率明顯減少;機器人為螺釘?shù)闹萌胩峁┚珳实目臻g定位和穩(wěn)定的路徑，由于置入精度高，誤差在0.8mm以下，在距骨形狀復雜，螺釘通道狹長的情況下，準確實現(xiàn)了預定的內(nèi)固定方案，為患者快速康復提供了保障。”

我院自引進骨科機器人后，已經(jīng)在《中華創(chuàng)傷外科雜志》、《中華解剖與臨床雜志》、《中華顯微外科雜志》、《中華醫(yī)學雜志》等核心期刊上發(fā)表專業(yè)論文10余篇，同時申請相關(guān)發(fā)明專利5項。我院通過引進新設(shè)備，開展新技術(shù)，創(chuàng)新思路，秉承“開放手術(shù)，微創(chuàng)化”理念，為廣大骨科患者提供更先進、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科，是徐州市臨床重點?？?，也是江蘇省成立較早、徐州市及周邊地區(qū)較早獨立成科的足踝專科，是集門診、手術(shù)、護理、矯形支具、康復及人才培養(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。

仁慈足踝外科自2017年9月從手足顯微外科和創(chuàng)傷骨科分離出來，設(shè)立?？?。目前已經(jīng)發(fā)展為兩個病區(qū)，年手術(shù)量5000余例。其中足踝微創(chuàng)手術(shù)地區(qū)領(lǐng)先，踝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合機器人手術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，住院醫(yī)師7名，助理醫(yī)師5名，護士26名。大科主任石榮劍副院長擔任國家級學會常委、省級學會副主委和市級學會主委等學術(shù)任職。特聘著名足踝外科專家俞光榮教授為首席專家，定期來院坐診和手術(shù)指導。

科室每年舉辦SICOT中國足踝外科學會高峰論壇、淮海足踝論壇等，積極開展國內(nèi)外學術(shù)交流，與北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、上海市同濟醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、西安市紅會醫(yī)院等國內(nèi)知名三甲大院開展長期交流合作，持續(xù)選派骨干力量前往進修學習，不斷提高?？圃\療水平。科室承擔多項市級科研課題，獲得多項科研成果，三年來共發(fā)表醫(yī)學論文 30 余篇，其中 SCI 3 篇，國家統(tǒng)計源 4 篇，獲徐州市青年醫(yī)學科技創(chuàng)新項目 1 項，徐州市醫(yī)學新技術(shù)引進獎二等獎 2 項、三等獎 3 項，院內(nèi)新技術(shù)引進獎三等獎 1 項。

仁慈足踝團隊立志于推動淮海經(jīng)濟區(qū)足踝外科事業(yè)的發(fā)展，為淮海經(jīng)濟區(qū)的患者提供更優(yōu)質(zhì)更便利的診療服務(wù)。

診療范圍：斷肢(趾)再植，足踝部創(chuàng)面及骨缺損修復，足踝部復雜骨折脫位、足踝軟骨和韌帶等運動損傷的踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療，足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、馬蹄足、高弓足、平足的手術(shù)治療，踇外翻的微創(chuàng)手術(shù)，足踝創(chuàng)傷后畸形的矯正重建，踝關(guān)節(jié)炎的保踝治療，應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療骨髓炎和骨不連，腦癱、兒麻后遺癥，先天(后天)肢體關(guān)節(jié)畸形診治。