一次普通的魚咬傷，竟經(jīng)歷兩次手術(shù)

投稿：手外四 肖軍杰

近日，我院門診來了一位大姨，大姨講她一個(gè)月前被魚咬到左手中指，當(dāng)時(shí)未出血，也無不適，就沒在意。剛開始沒什么反應(yīng)，結(jié)果一周以后，大姨左手中指出現(xiàn)腫脹疼痛，就到社區(qū)醫(yī)院治療，社區(qū)醫(yī)生講應(yīng)該是被魚咬傷后感染所致，給阿姨做了切開引流手術(shù)、掛消炎水，治療期間腫脹疼痛反反復(fù)復(fù)、時(shí)輕時(shí)重。后來大姨的家人讓她到仁慈醫(yī)院看看，說仁慈醫(yī)院的手外科醫(yī)生技術(shù)好、水平高，肯定會(huì)有解決的辦法。

大姨怎么會(huì)被魚咬傷呢?是被什么魚給咬的?后來經(jīng)過詢問，接診的醫(yī)生得知大姨是去菜市場買魚，手伸進(jìn)去抓魚時(shí)被一條鯰魚給咬傷。醫(yī)生仔細(xì)看了阿姨的手指情況，只是傷口感染比較嚴(yán)重，需要手術(shù)徹底清創(chuàng)處理，再結(jié)合靜脈應(yīng)用抗菌治療。

來院時(shí)

和大姨溝通后，大姨要求住院治療，住院以后完善檢查，次日做了擴(kuò)創(chuàng)清創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后結(jié)合抗菌治療，兩周后拆線出院。出院時(shí)大姨感慨道: “一次小小的魚咬傷，竟然讓我經(jīng)歷了兩次手術(shù)的痛苦。”

術(shù)后即刻

科普小知識(shí):

很多種動(dòng)物都可能咬傷人類，比較常見的有蛇、狗、貓和猴。像大姨這種被小型淡水魚咬傷的案例比較少見，不過大姨這種是比較輕的普通感染。值得注意的是，被魚、蝦等水生動(dòng)物咬傷或刺傷后可能會(huì)感染創(chuàng)傷弧菌。

創(chuàng)傷弧菌又稱海洋弧菌，廣泛存在于近海及河口環(huán)境中，是“人魚共患病”的重要致病菌，其通過傷口侵入人體，3—4 小時(shí)傷口就會(huì)紅腫，對(duì)于一些免疫力低下的人群，這些細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致組織潰爛、壞死，若不及時(shí)進(jìn)行有效的治療和處理，很快就會(huì)引起肌炎、肌膜炎，導(dǎo)致壞疽，進(jìn)而出現(xiàn)敗血癥。因發(fā)病急、進(jìn)展快，多數(shù)患者會(huì)死于多器官功能衰竭，死亡率高達(dá) 75%。

鑒于創(chuàng)傷弧菌的危害性，醫(yī)生提醒大家：

1、接觸魚要帶手套;

2、手上有傷口不要接觸魚;

3、如果不小心被魚、蝦、蟹等刺傷，應(yīng)立即將血擠出，用雙氧水及生理鹽水交替沖洗，再用75%酒精或者碘伏消毒處理傷口。

4、日常防范: 創(chuàng)傷弧菌廣泛存在于近海及河口環(huán)境中，建議接觸海水、河水時(shí)要做好保護(hù)措施，處理海鮮時(shí)要戴好手套，以防扎傷。在食用海產(chǎn)類食物時(shí)要煮熟，盡量少生吃海鮮。