愛(ài)美之心人皆有之,然而一些女性朋友卻被“拇外翻”,也就是我們常說(shuō)的“大腳骨”長(zhǎng)久折磨,失去穿高跟鞋的權(quán)利。大拇趾外翻除了會(huì)擠壓到其他腳趾,患者還容易因穿鞋而產(chǎn)生磨擦,造成大姆趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或背側(cè)腫脹發(fā)炎,而突出骨的外側(cè)也容易形成厚皮及滑囊,造成腳趾永久變形,疼痛也就伴隨而來(lái)。
60歲大媽承受了10年拇外翻之痛
術(shù)前外觀
家住徐州市區(qū)的張大媽今年60歲,其雙足拇趾外翻畸形伴疼痛10年,期間也去多家醫(yī)院咨詢(xún)過(guò),但一直沒(méi)有勇氣接受手術(shù)治療。今年春節(jié)前夕,張大媽偶然看到一篇關(guān)于仁慈醫(yī)院石榮劍副院長(zhǎng)為拇外翻患者做微創(chuàng)手術(shù)的報(bào)道,于是來(lái)院找到石院長(zhǎng)。張大媽告訴石院長(zhǎng),一開(kāi)始自己拇外翻畸形并不嚴(yán)重,她沒(méi)有重視。隨著時(shí)間推移,拇外翻畸形程度逐漸加重,皮膚磨損,久站或者長(zhǎng)時(shí)間走路就疼得受不了,兒女們勸她手術(shù),她總是說(shuō)“忍忍就過(guò)去了”,沒(méi)想到這一忍就是10年。了解到仁慈足踝拇外翻微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,她終于下定決心手術(shù)。
微創(chuàng)截骨矯形,1個(gè)半小時(shí)輕松復(fù)位
術(shù)前,張大媽雙足負(fù)重位正側(cè)位X線(xiàn)檢查顯示:雙足拇外翻,雙側(cè)扁平足。
術(shù)前X線(xiàn)
經(jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備,石榮劍、陳占斌、胡帆手術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)中先行右足拇外翻微創(chuàng)截骨矯形術(shù),取第1跖趾關(guān)節(jié)背外側(cè)縱行切口長(zhǎng)約2cm,使用微創(chuàng)專(zhuān)用勾刀松解肌腱,在第1跖骨頭內(nèi)側(cè)取縱形切口長(zhǎng)約1.5cm,切除踇囊、松解跖趾關(guān)節(jié)囊韌帶,分離截骨線(xiàn)周?chē)悄ぁ?ldquo;V形”截骨推移,進(jìn)行內(nèi)固定。同法處理左足拇外翻畸形,手術(shù)順利,1個(gè)半小時(shí)就完成了雙側(cè)矯形。
術(shù)中X線(xiàn)
術(shù)后即刻
術(shù)后張大媽恢復(fù)良好,很快出院。
一同參與手術(shù)的胡帆醫(yī)生介紹,造成踇趾外翻的原因可分為先天因素與后天因素兩類(lèi)。先天因素是由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等造成的。例如扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,使腳底機(jī)能降低,造成不穩(wěn)定進(jìn)而變形。后天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過(guò)尖及過(guò)窄的鞋,使腳跟不易固定,對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,行走時(shí)全身重量落在足部前端,腳趾會(huì)因身體重量壓迫逐漸變形,就會(huì)造成拇指外翻的現(xiàn)象。所以,提醒愛(ài)穿高跟鞋、尖鞋的朋友多注意保護(hù)自己的雙腳,防止發(fā)生拇外翻的情況。
近年來(lái),我院足踝科特別注重“微創(chuàng)理念”,科室引進(jìn)多臺(tái)韓國(guó)超聲骨刀器械輔助手術(shù),其對(duì)足部皮膚、骨質(zhì)的損傷較小,能夠很好地起到保護(hù)周?chē)M織的作用。石榮劍副院長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精益求精鉆研,拇外翻微創(chuàng)矯形技術(shù)更成熟,受到廣大患者的好評(píng)。