仁慈醫(yī)院手外科——借助醫(yī)生平凡的手，改變患兒畸形的手

在徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)，醫(yī)生最常談?wù)摰脑?huà)題之一就是關(guān)于“兒童手部先天畸形”的矯形手術(shù)。一般情況下，孩子剛出生就被發(fā)現(xiàn)患有多指、并指或者手指缺失等，那么這些情況都屬于手部先天畸形，隨著患兒年齡增長(zhǎng)，會(huì)對(duì)其生理和心理造成一定的影響，需要到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

家住安徽省的1歲8月齡女童鑫鑫自出生即患有右手復(fù)拇指畸形，當(dāng)時(shí)鑫鑫的爸爸媽媽帶著她到當(dāng)?shù)氐膸准掖筢t(yī)院都去看了，醫(yī)生說(shuō)得都差不多，孩子現(xiàn)在還小，等1歲再考慮手術(shù)吧。轉(zhuǎn)眼孩子1歲了，爸爸媽媽帶著她再去醫(yī)院時(shí)，卻失望而歸。原來(lái)，醫(yī)生給出的手術(shù)方案是單純切除次拇指，外觀雖有較大改善，卻依然會(huì)遺留一些小問(wèn)題。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的艱難求醫(yī)，鑫鑫的爸爸終于尋到了一線(xiàn)希望，他聽(tīng)說(shuō)徐州仁慈醫(yī)院的手外科做兒童手部先天畸形矯正手術(shù)很有名，于是帶著孩子來(lái)到我院。

術(shù)前

手外科一病區(qū)的滕道練醫(yī)生接診后，為患兒進(jìn)行查體及專(zhuān)科檢查，隨后安排住院等待手術(shù)。滕醫(yī)生醫(yī)療組展開(kāi)手術(shù)方案的討論：患兒右拇指如果單純行次拇指切除，這樣拇指仍然是傾斜的，不夠完美，達(dá)不到患兒家長(zhǎng)的預(yù)期?？紤]在第一掌骨頭處做“楔形截骨”;次拇指切除后，重建拇短展肌止點(diǎn)，重建対掌功能;在指?jìng)?cè)方做“鋸齒狀切口”，減少后期發(fā)生瘢痕攣縮的可能性。

手術(shù)方案設(shè)計(jì)

與患兒家長(zhǎng)充分溝通后，滕道練醫(yī)生醫(yī)療組為患兒進(jìn)行了右拇指畸形矯正手術(shù)，按照設(shè)計(jì)好的手術(shù)方案，依次進(jìn)行切開(kāi)、截骨、重建拇短展肌止點(diǎn)和縫合，手術(shù)非常順利。目前，患兒正在進(jìn)一步恢復(fù)中。

術(shù)后即刻

滕醫(yī)生介紹，手部先天性畸形的矯正手術(shù)并不簡(jiǎn)單，需要專(zhuān)科醫(yī)生精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案，力求做到兼顧美觀性和功能性。同時(shí)，醫(yī)生要盡量為患兒的家庭“省心省錢(qián)”，讓他們花最少的錢(qián)，解決最大的問(wèn)題。本文中的患兒右拇指畸形類(lèi)型是較為常見(jiàn)的復(fù)拇指畸形，另外還有短指、并指等較為復(fù)雜的畸形類(lèi)型，手術(shù)方案“因指而異”。家長(zhǎng)朋友們請(qǐng)注意，如果家中有小朋友患有先天手指畸形，建議在患兒學(xué)齡前帶其到專(zhuān)科醫(yī)院檢查和咨詢(xún)，盡早手術(shù)治療，使患兒擁有正常健康的雙手。