脊柱雙通道內(nèi)鏡“出手”，1cm微創(chuàng)切口解決腰椎間盤突出癥

一個彎腰，導(dǎo)致椎間盤突出，徐州仁慈醫(yī)院脊柱科利用內(nèi)鏡技術(shù)精準(zhǔn)完成單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡下3/4椎間盤髓核摘除術(shù)，術(shù)后當(dāng)天患者疼痛麻木消失，肌力逐漸恢復(fù)。

術(shù)中1厘米切口

一個起身，腰疼腿麻不能動

63歲的李大爺(化名)，一周前搬東西的時候，起身發(fā)現(xiàn)腰背部劇烈疼痛了起來，因為十五年前做過腰椎間盤髓核摘除手術(shù)，知道腰肯定出問題了，就趕緊臥床休息。結(jié)果休息幾天，不僅疼痛沒有好轉(zhuǎn)，左腿還開始出現(xiàn)疼痛麻木。李大爺眼見情況不妙，趕緊在家人的陪伴下，前來徐州仁慈醫(yī)院脊柱科就診。經(jīng)脊柱科張冶副主任醫(yī)師仔細檢查后，李大爺被診斷為腰椎間盤突出癥(椎間盤脫出)，必須盡快手術(shù)治療。

手術(shù)團隊仔細研究李大爺?shù)牟∏楹?，決定為他實施脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù)。

腰部僅1cm左右切口，損傷小、恢復(fù)快

術(shù)中在C形臂X光機透視定位L3/L4椎間隙中點，沿導(dǎo)向器做1cm手術(shù)切口，內(nèi)鏡觀察下，利用超聲骨刀切除部分L3下椎板下關(guān)節(jié)突，顯露神經(jīng)根及脫出的髓核，髓核鉗取出脫出游離的髓核組織，手術(shù)順利完成。實現(xiàn)了手術(shù)的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化、可視化。

“這臺手術(shù)，如果采用傳統(tǒng)手術(shù)方式，需要較大切口，需廣泛剝離肌肉組織，而且脊柱周圍神經(jīng)眾多，創(chuàng)口大容易傷到神經(jīng)。有了內(nèi)鏡的可視化，通過微創(chuàng)手術(shù)，只在患者腰部切開1厘米左右的切口，就可以看到神經(jīng)和脫出的髓核，由于傷口小、出血量少，患者術(shù)后恢復(fù)時間也大大縮短。”張冶副主任醫(yī)師說道。

“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開放”

UBE(單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù))相較于傳統(tǒng)開放手術(shù)有明顯的微創(chuàng)優(yōu)勢，可以理解為顯微鏡手術(shù)的進一步微創(chuàng)化。良好的視野，不用套管去牽拉硬膜囊、神經(jīng)根，全程鏡下可視化操作，有效避免神經(jīng)根損傷。

單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)優(yōu)勢：1、皮膚切口小;2、肌肉保護;3、纖維環(huán)的保護;4、關(guān)節(jié)突的保留;5、神經(jīng)組織的微干擾 。

脊柱科始終堅持“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開放”及“快速康復(fù)”的治療理念，不斷提升自身的診療水平及手術(shù)技術(shù)，現(xiàn)已利用微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)和天璣骨科機器人為數(shù)百名高齡患者解決脊柱退變、骨折帶來的疼痛、活動受限等問題，讓老年患者早期下地活動、恢復(fù)自主生活能力，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。