女子踇外翻10年，足踝科醫(yī)生微創(chuàng)小切口矯正重度畸形

投稿：足踝科 孟賽兵

42歲的李女士10年前發(fā)現(xiàn)自己的左腳有踇趾外翻畸形，當(dāng)時(shí)不疼痛，也就沒(méi)怎么重視它，這些年，長(zhǎng)時(shí)間的不重視與不治療，導(dǎo)致前兩個(gè)月開(kāi)始，出現(xiàn)左腳越來(lái)越痛，嚴(yán)重影響正常行走，穿較緊的鞋子時(shí)，疼痛明顯加重。聽(tīng)說(shuō)徐州仁慈醫(yī)院有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生可以看這個(gè)病，就趕緊前來(lái)就診。

足踝外科曹廣超主任、崔運(yùn)動(dòng)醫(yī)生醫(yī)療組接待了李女士，給她做了詳細(xì)檢查。曹主任告訴李女士踇外翻是一種常見(jiàn)的足部畸形，有些是先天性遺傳因素造成的，也有些人是經(jīng)常穿高跟鞋或者鞋子過(guò)緊擠壓造成的。由于足趾部位長(zhǎng)時(shí)間受到擠壓和摩擦，容易發(fā)生拇囊炎，還有可能造成骨性關(guān)節(jié)炎，影響正常的行走功能。如果發(fā)現(xiàn)了，及時(shí)到醫(yī)院就診，早期輕度可以使用專(zhuān)用的矯正器進(jìn)行治療，嚴(yán)重的就必須要手術(shù)矯正治療。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，李女士左側(cè)前足變寬，第1趾旋前畸形，第二趾騎跨、畸形;足內(nèi)側(cè)縱弓塌陷，畸形程度比較嚴(yán)重，第一跖骨頭內(nèi)側(cè)膨大，踇囊形成，已經(jīng)是重度踇外翻程度。關(guān)節(jié)囊的攣縮，肌肉的攣縮，韌帶的緊張，造成畸形難以復(fù)位。像李女士這樣，已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)受損、嚴(yán)重跖骨痛、僵硬性畸形的患者，只有通過(guò)矯形手術(shù)才能解決足部的畸形和疼痛問(wèn)題。

聽(tīng)了曹主任的講解后，李女士當(dāng)天就辦理了住院手術(shù)，完成了術(shù)前檢查，第二天，曹主任崔運(yùn)動(dòng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就為李女士實(shí)施了左足踇外翻手術(shù)。

術(shù)中曹主任、崔運(yùn)動(dòng)醫(yī)療組以第1跖骨遠(yuǎn)端為中心，磨除跖骨頭骨贅，在關(guān)節(jié)外進(jìn)行微創(chuàng)截骨，將遠(yuǎn)端跖骨向外推移，恢復(fù)正常角度，同時(shí)充分松解踇內(nèi)收肌，手術(shù)做得很細(xì)致、成功。

手術(shù)中，醫(yī)生采用第三代微創(chuàng)踇外翻技術(shù)，切口很小，全程在C型臂監(jiān)視下進(jìn)行，可吸收螺釘固定，增加骨愈合時(shí)間。

術(shù)后外觀

術(shù)后，李女士第二天就可以下床功能鍛煉，曹主任、崔醫(yī)生醫(yī)療組查房查看了李女士足趾的血運(yùn)情況，曹主任告訴李女士康復(fù)情況很理想，一周后就穿著前足免負(fù)重鞋下地行走，3個(gè)月就自如行走，進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。

專(zhuān)家名片

曹廣超

副主任醫(yī)師

徐州仁慈醫(yī)院足踝顯微外科副主任

畢業(yè)于東南大學(xué)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)委員，SICOT中國(guó)部足踝外科學(xué)會(huì)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)組委員， 從事手足顯微外科工作十余年。并于同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、無(wú)錫手外科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。2008年成功完成省內(nèi)首例“預(yù)構(gòu)皮瓣修復(fù)足底撕脫傷”，提出新的術(shù)式修復(fù)足底撕脫傷， 《預(yù)構(gòu)感覺(jué)皮瓣修復(fù)足跟軟組織撕脫傷》一文，在《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》第八屆“三優(yōu)”評(píng)選活動(dòng)中被評(píng)為優(yōu)秀論文。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：足部的顯微修復(fù)、斷肢、斷趾再植、Pilon骨折、Lisfranc損傷、踝關(guān)節(jié)骨折，跟骨，距骨骨折，平足，高弓畸形、微創(chuàng)拇外翻、跟腱斷裂、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷、踝關(guān)節(jié)鏡。

預(yù)約電話：0516-87327191(足踝科九病區(qū))13815318074 曹主任