“帥帥的醫(yī)生叔叔,我要給你簽個名!”今天,陳步國主任專家門診來了一位特殊的小患者,他來到診室之后,不是要為了看病,而是要給陳主任簽個名字,這究竟是怎么一回事呢?
(浩浩給陳主任簽名)
據(jù)陳步國主任介紹,這位小朋友叫浩浩,8個月前他因外傷導(dǎo)致左側(cè)正中神經(jīng)損傷,來我院就診時已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的正中神經(jīng)損傷表現(xiàn),左手拇示指不能屈曲,感覺喪失,并且因為左側(cè)神經(jīng)損傷的原因已經(jīng)休學(xué)。在浩浩受傷的這段時間里,浩浩的父母很怕浩浩的左手不能恢復(fù)以前的功能,于是帶他輾轉(zhuǎn)去往多家醫(yī)院,但是收獲的卻是一次又一次的失望。
(術(shù)前拇示指無法屈伸)
浩浩的父母四處求醫(yī)無果,買好了車票準(zhǔn)備帶著浩浩到上海華山醫(yī)院再試一試,就在全家人動身去上海的前幾天,鄰居來到他家向浩浩父母建議,可以去徐州仁慈醫(yī)院三病區(qū)找陳步國主任看一下。“聽說陳主任就是從上海華山醫(yī)院進(jìn)修回來的,他老師是上海華山醫(yī)院徐雷教授,我的手去年一直麻木、疼痛的厲害,就是陳主任治好的!”
于是第二天一早,浩浩的父母就帶著浩浩來到仁慈醫(yī)院找到了陳主任。陳主任接診之后發(fā)現(xiàn),浩浩的左手拇指和食指已經(jīng)不能屈曲,感覺功能也已經(jīng)喪失,當(dāng)即決定給浩浩辦理住院,安排第二天就進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)過程中,發(fā)現(xiàn)浩浩左側(cè)正中神經(jīng)在肘部已經(jīng)斷開,只有部分神經(jīng)外膜相連,神經(jīng)束撕拉損傷嚴(yán)重,修剪損傷神經(jīng)斷端后,正中神經(jīng)缺損3.5cm,已經(jīng)不能直接吻合,需要進(jìn)行神經(jīng)移植來修復(fù)正中神經(jīng)。于是在與浩浩的父母溝通過后,決定切取右側(cè)小腿腓腸神經(jīng)移植修復(fù)正中神經(jīng),術(shù)中切取11cm腓腸神經(jīng)折疊成三股后,移植修復(fù)正中神經(jīng)。
(術(shù)中神經(jīng)損傷和神經(jīng)移植)
手術(shù)進(jìn)行地很順利,手術(shù)1周后,浩浩就出院了。出院時浩浩很開心的對陳主任說“等我學(xué)會寫自己名字的時候,第一個要給你簽名”。
出院之后每個月浩浩的父母都會按時帶著浩浩來到陳主任的專家門診進(jìn)行復(fù)診,在手術(shù)后4個月時,左手拇、示指已經(jīng)出現(xiàn)屈曲動作,但還不靈活,浩浩的父母看到浩浩左手拇示指的功能和感覺在一點(diǎn)點(diǎn)的恢復(fù),慢慢恢復(fù)了當(dāng)初的功能,浩浩的父母無比欣慰。而今天是浩浩做完手術(shù)8個月整,浩浩的左手功能已經(jīng)恢復(fù)到和沒受傷之前一樣,感覺也已經(jīng)接近恢復(fù)到正常。今天一早浩浩讓媽媽帶著他早早地來到醫(yī)院掛陳主任的號,就是為了第一個給陳主任簽名看。
浩浩的媽媽告訴陳主任,浩浩4個月前就已經(jīng)去上學(xué)了,最先學(xué)會的就是寫自己的名字,并且這四個月里一直在堅持練習(xí),浩浩說,一定要把名字練好看了才能給帥帥的醫(yī)生叔叔簽名!
(術(shù)后恢復(fù)情況)
專家介紹
副主任醫(yī)師
徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)副主任
中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科學(xué)分會周圍神經(jīng)專業(yè)委員會委員
中國研究型醫(yī)院學(xué)會創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會周圍神經(jīng)修復(fù)學(xué)組委員
于復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科進(jìn)修學(xué)習(xí),師從于徐雷教授。十余年來,在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗,先后在《中華顯微外科雜志》、《中華整形外科雜志》、《實(shí)用手外科雜志》等發(fā)表多篇論文。
研究方向:臂叢神經(jīng)、周圍神經(jīng)損傷修復(fù)、周圍神經(jīng)卡壓,神經(jīng)損傷后期功能重建。
擅長:斷肢再植、手指再造、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)。
臂叢神經(jīng)損傷:
上、中、下干及全臂叢神經(jīng)損傷;分娩性臂叢神經(jīng)損傷(產(chǎn)癱)。
可開展鎖骨上下臂叢神經(jīng)探查及松解手術(shù),副神經(jīng)、肋間神經(jīng)、健側(cè)C7、膈神經(jīng)等神經(jīng)移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)根性撕脫傷。
周圍神經(jīng)損傷:
上肢腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)及正中神經(jīng)損傷;下肢坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)及腓總神經(jīng)損傷。
周圍神經(jīng)卡壓:
尺神經(jīng):肘管綜合征、腕尺管綜合征。
正中神經(jīng):腕管綜合征、旋前圓肌綜合征、骨間前神經(jīng)卡壓。
橈神經(jīng):骨間后神經(jīng)卡壓。
胸廓出口綜合征等。
手部先天性畸形,神經(jīng)、肌腱損傷后期功能重建,皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù),拇手指缺損再造,四肢離斷再植、創(chuàng)傷修復(fù)。