痛風(fēng)、高尿酸血癥患者如何進行營養(yǎng)治療？

痛風(fēng)、高尿酸血癥是一種常見的慢性病，在肥胖型的中老年人群中發(fā)病率較高。其病因可能是由于人體內(nèi)核蛋白的中間代謝失調(diào)，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生過多的尿酸或者由于腎臟排除尿酸的功能下降而引起血中尿酸增高，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)結(jié)石和腎臟病變等疾病?；加新酝达L(fēng)的病人，在精神緊張、過度疲勞、關(guān)節(jié)損傷、創(chuàng)傷感染、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r下都可誘發(fā)急性發(fā)作，合理的飲食調(diào)理可減少食物性的尿酸來源，并促進尿酸排出體外，以防止因飲食不當(dāng)而誘發(fā)急性痛風(fēng)。

1、體重要控制：肥胖者容易患痛風(fēng)，因此應(yīng)使體重保持在正常的范圍之內(nèi)，要使自己每天攝入的食物既滿足營養(yǎng)的需要又不會使體重過高，適當(dāng)?shù)倪\動以增強體質(zhì)。

2、油脂要少食：高脂肪可影響尿酸排出體外，進食過多的油脂易使熱量過高，導(dǎo)致肥胖，因此應(yīng)避免食用肥肉、豬牛羊油、肥禽，烹調(diào)時應(yīng)少用油。

3、肉禽要適量：各種肉類、魚蝦、禽類和豆類是富含蛋白質(zhì)的為人體所必需的食品，但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量較高，而尿酸是核蛋白的代謝產(chǎn)物，所以痛風(fēng)病人不宜進食過多的肉禽及豆類食品，每日飲食中蛋白質(zhì)的總量也不宜太高。

4、水分要多飲：水份能幫助尿酸排出體外，日常飲食中可多選含水份多而又有利尿作用的食物及增加飲水量，使之能保持每日攝入2000-3000ml的液體。含嘌呤較多的食物應(yīng)煮沸去湯后再烹調(diào)食用。

5、嘌呤要限量：每日食物中嘌呤的攝入量應(yīng)低于150mg，食物中的嘌呤含量可分為四大類，急性痛風(fēng)發(fā)作時只能選用含量很少或不含嘌呤的食物，平時限量食用嘌吟含量較少的食物。嘌呤含量較多的食物應(yīng)盡量避免食用。

6、煙酒要免除：吸煙有害健康，飲酒可引起體內(nèi)乳酸累積而抑制尿酸的排出，增加體內(nèi)尿酸鹽的沉積，酗酒常常會誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作，因此痛風(fēng)患者應(yīng)禁煙禁酒。

食物中嘌呤含量分類

第一類：含量很少或不含嘌呤，可隨意選用的

谷類: 精白米、精白面粉、各種淀粉、精白面包、餅干、饅頭、面條

蛋類：各種蛋及蛋制品

乳類：各種鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶及其它奶制品

蔬菜類：卷心菜、胡蘿下、青菜、黃瓜、茄子、萵筍、甘藍、南瓜、西葫蘆、冬瓜、番茄、蘿卜、土豆、雞毛菜、雪里紅、各種薯類

水果類：各種鮮果及干果、果醬、果汁

飲料：淡茶、碳酸飲料

第二類：嘌呤含量較少（每100g含嘌呤量小于75mg）

蘆筍、花菜、四季豆、青豆、菜豆、鮮蠶豆、鮮黃豆、菠菜、蘑菇、麥片、蟹、牡蠣、雞肉、羊肉、火腿、麩皮面包

第三類：嘌呤含量較高（每100g含嘌呤量75mg-150mg）

扁豆、鯉魚、鱸魚、貝殼類水產(chǎn)、豬肉、牛肉、牛舌、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、兔、肉湯、鱔魚、鰻魚

第四類：嘌呤含量超高（每100g含嘌呤量大于150mg）

應(yīng)避免食用胰臟、鳳尾魚、肝、腎、腦、肉汁、沙丁魚