產(chǎn)褥期合理膳食指導(dǎo)

一、什么是產(chǎn)褥期？

產(chǎn)婦自胎兒及其附屬物娩出，到生殖器官恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)一般需要6～8周，這段時間在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期，民間俗稱“坐月子”。在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦不僅需要恢復(fù)自身的健康，還要分泌乳汁，喂養(yǎng)嬰兒。因此，合理的營養(yǎng)和膳食對于產(chǎn)婦機(jī)能的恢復(fù)及健康至關(guān)重要。

二、產(chǎn)褥期膳食

1、產(chǎn)褥期膳食應(yīng)是由多樣化食物構(gòu)成的平衡膳食，無特別的食物禁忌

有些產(chǎn)婦會在分娩的最初1～2天感到疲勞無力或腸胃功能較差，此時可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物，如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮的雞蛋及煮爛的肉菜，之后就可過渡到正常膳食。對于剖宮產(chǎn)婦女，由于剖宮手術(shù)一般采用區(qū)域麻醉，對胃腸道的影響比較輕，術(shù)后一般給予流食，但忌用牛奶、豆?jié){、含大量蔗糖的食品等脹氣的食物；肛門排氣后可恢復(fù)正常飲食。對于采用全身麻醉或手術(shù)情況較為復(fù)雜的剖宮產(chǎn)術(shù)后婦女，其飲食需遵醫(yī)囑。

婦女在坐月子期間，往往會得到家人的特殊關(guān)照，飲食多為一些加工很精細(xì)的食品。其實，主食過于精細(xì)并不利于母嬰健康。維生素B1等B族維生素在粗、雜糧中含量豐富，若“坐月子”期間的主食太單調(diào)，光吃精白米面，則容易使產(chǎn)婦發(fā)生維生素B1缺乏，繼而造成由乳汁缺乏維生素B1引起的嬰兒腳氣病。因此，主食應(yīng)做到粗細(xì)搭配，并適當(dāng)配備雜糧。這樣不僅可使膳食多樣化、保證維生素B1等營養(yǎng)素的供給，而且還可發(fā)揮主食中蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，提高其營養(yǎng)價值。

2、產(chǎn)褥期每天應(yīng)吃肉、禽、魚、蛋、奶等動物性食品，但不應(yīng)過量

產(chǎn)褥期比平時多食用些雞蛋、禽肉類、魚類、動物肝臟、動物血等動物性食品，以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、促進(jìn)乳汁分泌是非常必要的，但并非越多越好。過多進(jìn)食高蛋白食物，會加重胃腸道負(fù)擔(dān)，蛋白質(zhì)吸收不了，不但浪費，還會引起消化不良，并可能誘發(fā)其他營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致多種疾病。另外，食物的過量攝入也是造成肥胖的原因。因此要做到蛋白質(zhì)充足不過量，保證均衡營養(yǎng)。

雞蛋營養(yǎng)豐富，是中國產(chǎn)婦坐月子的傳統(tǒng)食物，但吃雞蛋并不是多多益善。每個雞蛋的蛋白含量為5～6g，與1杯牛奶相近，但鈣含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如后者，而且蛋黃含膽固醇較高，不宜過多食用。優(yōu)質(zhì)蛋白的來源主要包括肉、蛋、奶和大豆類及其制品，食物多樣化才是最佳選擇。建議產(chǎn)婦每天吃1～2個雞蛋，再適當(dāng)加些魚禽肉奶類或大豆制品，蛋白質(zhì)就充足了。

鐵是造血的原料，產(chǎn)婦因孕期儲備不足和產(chǎn)后失血等原因容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，可適當(dāng)多選用一些瘦肉、動物肝臟和動物血等含鐵豐富且吸收利用率高的食物，從而達(dá)到預(yù)防和治療產(chǎn)后貧血的目的。此外，適當(dāng)補(bǔ)充些維生素C，也可以促進(jìn)鐵的吸收。

3、注意吃各種各樣蔬菜水果，保證每天攝入蔬菜500g

在我國不少地方，民間流傳著產(chǎn)后不能吃生冷食物的習(xí)俗，“生冷食物”中就包括蔬菜和水果。“坐月子”不吃蔬菜水果是對健康不利的。新鮮蔬菜水果中含有多種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、果膠、有機(jī)酸等成分，可改善食欲，增加腸蠕動，防止便秘，促進(jìn)乳汁分泌，是產(chǎn)婦和乳母不可缺少的食物。產(chǎn)婦在分娩過程中體力消耗大，腹部肌肉松弛，加上臥床時間長，運動量減少，致使腸蠕動變慢，比一般人更容易發(fā)生便秘。假如禁食蔬菜水果，不僅會增加便秘、痔瘡等疾病的發(fā)病率，還會造成某些微量營養(yǎng)素（如維生素C、維生素B2等）的缺乏，影響乳汁中維生素和礦物質(zhì)的含量，進(jìn)而影響嬰兒的生長發(fā)育。因此產(chǎn)褥期要重視蔬菜水果的攝入，每天應(yīng)保證攝入蔬菜500g，并多選用綠色蔬菜和其他有色蔬菜，水果類200～400g。

4、保證整個哺乳期營養(yǎng)充足和均衡，持續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

哺乳期乳母一天食物建議量：谷類250～300g，薯類75g，全谷物和雜豆不少于1/5；蔬菜類500g，其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上；水果類200～400g；魚、禽、蛋、肉類（含動物內(nèi)臟）每天總量為220g；牛奶400～500ml；大豆類25g，堅果10g；烹調(diào)油25g，食鹽不超過6g。

為保證維生素A和鐵供給，建議每周吃1～2次動物肝臟，每次的量為總量達(dá)85g的豬肝或總量達(dá)40g的雞肝。

三、促進(jìn)乳汁分泌的方法

1、愉悅心情，樹立信心

家人應(yīng)該充分關(guān)心乳母，經(jīng)常與乳母溝通，幫助其調(diào)整心態(tài)，舒緩壓力，愉悅心情，樹立母乳喂養(yǎng)的自信心。

2、盡早開奶，頻繁吸吮

分娩后開奶應(yīng)越早越好；堅持讓孩子頻繁吸吮。

3、合理營養(yǎng)，多喝湯水

營養(yǎng)是泌乳的基礎(chǔ)，而食物多樣化是充足營養(yǎng)的基礎(chǔ)。乳母每天應(yīng)多喝水，還要多吃流質(zhì)食物，最好每餐都保證有帶湯水的食物，如雞湯、鮮魚湯、豬蹄湯、排骨湯、菜湯、豆腐湯等。有調(diào)查顯示大豆、花生加上各種肉類，如豬腿、豬排骨或豬尾煮湯，鯽魚湯，黃花菜雞湯，醋與豬腳和雞蛋煮湯等均能促進(jìn)乳汁分泌。

但是，湯水的營養(yǎng)密度不高，如果過量喝湯也會影響其他食物如主食和肉類等的攝取，造成貧血和營養(yǎng)不足等營養(yǎng)問題，因此喝湯也應(yīng)講究科學(xué)。

①餐前不宜喝太多湯。餐前多喝湯可減少食量，達(dá)到減肥的效果，但對于需要補(bǔ)充營養(yǎng)的乳母而言，應(yīng)該增加而不是減少食量，所以餐前不宜喝太多湯?？稍诓颓昂劝胪胫烈煌霚?，待到八九成飽后再飲一碗湯。

②喝湯的同時要吃肉。肉湯的營養(yǎng)成分大約只有肉的1/10，為了滿足產(chǎn)婦和寶寶的營養(yǎng)，應(yīng)該連肉帶湯一起吃。

③不宜喝多油濃湯。太濃、脂肪太多的湯不僅會影響產(chǎn)婦的食欲，還會引起嬰兒脂肪消化不良性腹瀉。煲湯的材料宜選擇一些脂肪較低的肉類，如魚類、瘦肉、去皮的禽類、瘦排骨等，也可喝蛋花湯、豆腐湯、蔬菜湯、面湯及米湯等。

④可根據(jù)產(chǎn)婦的需求，加入對補(bǔ)血有幫助的煲湯材料，如紅棗、豬肝等。如果乳汁不夠，還可加入對催乳有幫助的食材，如仔雞、黃豆、豬蹄、花生、木瓜等。

4、生活規(guī)律，保證睡眠。

乳母應(yīng)盡量做到生活有規(guī)律，每天保證8小時以上睡眠時間，避免過度疲勞。