50歲的趙大媽(化名)約一年前患上雙側(cè)腕管綜合征,一直受到手麻的困擾,在仁慈先做了左側(cè)腕管微創(chuàng)手術(shù),做完手術(shù)第二天左手不再麻木,幾個(gè)月后工作生活恢復(fù)正常,于是趙大媽再次來到仁慈,要求進(jìn)行右側(cè)腕管手術(shù)。
2019年2月初,趙大媽來到仁慈手外科三病區(qū),找到陳步國主任,她告訴陳主任,自己一直在電子廠做操作工,大概有十年了。最近一段時(shí)間,總感覺雙手1-4指麻木,麻得嚴(yán)重時(shí),她就甩甩手,休息一會(huì)兒??墒堑搅艘估?,雙手麻木的情況加重,趙大媽經(jīng)常一夜輾轉(zhuǎn)反側(cè)。雙手麻木,操作減慢,趙大媽的工作效率也降低了很多,工作受到了不小的影響。
“雙手老是麻,還有點(diǎn)疼,晚上睡不著覺,總這樣拖著也不是辦法,所以想來仁慈看看,能不能徹底治好。”手外科三病區(qū)的陳步國主任聽了趙大媽描述,初步判斷她得了雙側(cè)腕管綜合征,并為她安排了肌電圖等專業(yè)的檢查,陳主任告訴趙大媽,腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患,非手術(shù)治療方法很多。但由于趙大媽的情況較為嚴(yán)重,保守治療方案已經(jīng)不能緩解她的癥狀,建議其手術(shù)治療。趙大媽同意了手術(shù)方案。
“傳統(tǒng)的手術(shù)方法切口比較大,恢復(fù)周期長,疤痕增生重,嚴(yán)重者可能造成手腕功能障礙。我們充分為病人考慮,決定不采用傳統(tǒng)的手術(shù)方法。”陳主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用目前較前沿的微創(chuàng)小切口手術(shù)方式,在患者的左手手掌近端大魚際紋尺側(cè)做了一個(gè)1.5厘米小切口,比較傳統(tǒng)的手術(shù)切口,小切口的優(yōu)點(diǎn)毋庸置疑:創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,且切口愈合后幾乎看不出手術(shù)疤痕。趙大媽的手術(shù)時(shí)間很短,不到一小時(shí)就順利完成了。術(shù)后第二天,趙大媽立刻感覺左手1-4指麻木癥狀減輕,很快就出院了。
2020年3月初,趙大媽再次來到仁慈,她這次是特意來感謝陳主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)的,因?yàn)樗淖笫忠稽c(diǎn)兒都不麻了,萎縮的肌肉又重新生長回來了。同時(shí),她想再做右腕的手術(shù),爭取早日告別“麻木”的生活。
“真沒想到那么一點(diǎn)點(diǎn)的切口,就解決了困擾我十年的問題,早知道我就該早點(diǎn)來仁慈醫(yī)院了。”趙大媽激動(dòng)地說。面對(duì)第二次手術(shù),趙大媽表現(xiàn)得特別輕松、淡定。她說:“我相信仁慈醫(yī)院,相信陳主任團(tuán)隊(duì)。”陳主任及時(shí)為趙大媽安排了第二次手術(shù),手術(shù)非常順利,三天后趙大媽就出院了。
腕管綜合征發(fā)生的原因,是腕管內(nèi)壓力增高導(dǎo)致正中神經(jīng)受卡壓。女性患腕管綜合癥的幾率是男性的3倍。常常首先發(fā)生在優(yōu)勢手(最常使用的手),產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛。任何行業(yè)的人都可能患腕管綜合征,但特別常見于手工勞動(dòng)頻繁的崗位,例如制造,縫制,整理,清潔,肉類、家禽或魚的包裝。
腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛,或者伴有手動(dòng)作不靈活、無力,疼痛癥狀夜間或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活動(dòng)及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失,甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。
如果您出現(xiàn)以上癥狀,且連續(xù)幾天不緩解,一定盡快去??漆t(yī)院看醫(yī)生,以便早日作出診斷,早期治療。