高壓膠漆管爆炸，防水膠進(jìn)入工人師傅手部，不一會(huì)兒手掌凝固了！

上周，我院手外科四病區(qū)的張繼朝醫(yī)生收治了一位急診患者，這位患者在工地干活時(shí)，高壓注射防水膠漆管突然發(fā)生爆炸，炸傷了他的左手，膠漆進(jìn)入其左手肌肉，不一會(huì)兒就形成了一個(gè)“硬塊”。

46歲的章師傅（化名）在徐州高鐵站附近的工地上正干著活，突然防水膠漆管發(fā)生了爆炸。由于膠漆管內(nèi)的壓力比較高，防水膠很快順著傷口注入了章師傅的手指和手掌。章師傅到達(dá)我院時(shí)，正好是中午飯點(diǎn)兒，張醫(yī)生忙了一上午，剛脫了白大褂要去食堂打飯，就接到了急診科打來的電話。張醫(yī)生為章師傅做了檢查之后，發(fā)現(xiàn)防水膠竟然在他手里面凝固了，決定立刻為其進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵俚R一會(huì)兒章師傅的手可能就要保不住了。

張醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)為章師傅進(jìn)行了“左手清創(chuàng)異物取出血管探查修復(fù)術(shù)”。術(shù)中見其左示指近指尖關(guān)節(jié)尺側(cè)一綠豆大小圓形傷口，傷口內(nèi)凝固狀膠漆外露，左手虎口背側(cè)一綠豆大小皮膚青紫，左示指近節(jié)指體及左手虎口區(qū)腫脹。

手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，僅清創(chuàng)就用了將近兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下小心翼翼清理血管、肌腱周圍的異物，虎口背側(cè)皮下大塊狀凝固，肌肉難以分開。清理過程中，很容易碰到血管，造成血管的損傷。最終，手術(shù)比較順利，章師傅術(shù)后安返病房。

（手術(shù)切除，完整取出硬塊）

張醫(yī)生介紹，膠漆管爆炸主要是沖擊力大，膠漆會(huì)順著手部間隙向內(nèi)部蔓延。比如，在手指部位受傷，有可能會(huì)擴(kuò)散到前臂，它會(huì)從壓力高的地方轉(zhuǎn)向壓力低的地方。一般會(huì)造成化學(xué)腐蝕，或者血管閉塞、形成血栓等后果，嚴(yán)重時(shí)影響血管活動(dòng)，甚至導(dǎo)致截肢。

由于章師傅就診比較及時(shí)，為手術(shù)爭(zhēng)取了良好的機(jī)會(huì)。后期換藥期間，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)觀察章師傅的血運(yùn)情況，必要時(shí)再次進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)。目前章師傅狀況良好，正在進(jìn)一步恢復(fù)中。