賈汪區(qū)大吳鎮(zhèn)的張大媽(化名)在家附近的一家工廠上班。5月中旬的一天,她正在干活時,左手不慎被“銑刀”絞傷,左手拇、示、中、環(huán)指四指畸形、皮膚撕脫伴缺損。在工友的護(hù)送下,1個小時后張大媽到達(dá)了徐州仁慈醫(yī)院。
接診的手外一病區(qū)的潘勇醫(yī)生檢查了張大媽左手的情況,其示、中指肌腱外露,血肉黏連,傷得還是比較嚴(yán)重的。外部是皮膚撕脫缺損,內(nèi)部是骨缺損,且部分血管和神經(jīng)斷裂。
潘醫(yī)生告訴張大媽接下來她需要做創(chuàng)面修復(fù)手術(shù)。如果使用腹部皮瓣來覆蓋創(chuàng)面,共需要進(jìn)行三次手術(shù),不僅耗費(fèi)時間長,而且比較痛苦,花費(fèi)還多。如果使用骨皮瓣修復(fù),手術(shù)起來比較困難,要運(yùn)用顯微外科技術(shù),在高倍顯微鏡下進(jìn)行,風(fēng)險較大。聽了潘醫(yī)生的話,張大媽權(quán)衡利弊后,決定選擇骨皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。
完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,潘勇醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)討論并確定手術(shù)方案,緊接著為張大媽進(jìn)行了“左示、中指清創(chuàng)+游離左上臂外側(cè)骨皮瓣修復(fù)示指創(chuàng)面”,手術(shù)共進(jìn)行了7個小時。手術(shù)團(tuán)隊(duì)在高倍顯微鏡下為張大媽一一修復(fù)缺損的創(chuàng)面,術(shù)中把兩根血管串聯(lián)在一起,恢復(fù)血運(yùn),接血管過程也是十分兇險。所有人都捏了一把汗,手術(shù)中小心而謹(jǐn)慎,手術(shù)還算順利。這次運(yùn)用顯微外科技術(shù),不但成功修復(fù)了創(chuàng)面,而且還把缺損的骨頭也補(bǔ)好了,為張大媽減少了手術(shù)的次數(shù)。
潘勇醫(yī)生介紹,皮瓣越小,手術(shù)難度越大。本次手術(shù),使用骨皮瓣修復(fù)手指創(chuàng)面,一次解決創(chuàng)面覆蓋和骨頭的問題。兩塊皮瓣都非常小,一塊只有指甲大小,另一塊稍微大一點(diǎn)點(diǎn)。
經(jīng)過三個月的恢復(fù),張大媽的手指創(chuàng)面已經(jīng)恢復(fù)的很好了。目前正在形康復(fù)功能鍛煉。我們也為潘醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)的顯微外科技術(shù)點(diǎn)贊!