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            大媽右手被燙金機(jī)燙傷,100度高溫下持續(xù)7分鐘 ,太令人心疼了!

            時(shí)間:2019-09-02 來源:徐州仁慈醫(yī)院手外科 閱讀:

            就在上個(gè)月,一位中年大媽,右手包著一塊布,左手正托著右手,她腳步匆匆走進(jìn)我院急診科,告訴急診科的醫(yī)護(hù)人員,就在半小時(shí)前,她的手被燙金機(jī)燙傷了。當(dāng)她撩開右手上的布,在場的人都愣住了,這燙傷的也太重了!

            手外科

            48歲的李大媽(化名)在一家包裝制造廠上班,平時(shí)她的工作內(nèi)容就是負(fù)責(zé)燙印圖文。比如,精美的包裝商標(biāo)、掛歷和書刊封面,還有錦旗上的字等等。7月底的某一天,她正在給一面錦旗燙金字,不料卻被“燙金機(jī)器甲板”燙傷右手(上板溫度約100攝氏度,夾板壓力約10MPa),造成熱壓傷,持續(xù)約7分鐘之久。當(dāng)她抽出右手,立即感到一陣劇痛,右手出血,畸形、腫脹,皮膚軟組織撕脫伴壞死。李大媽很慌,一時(shí)間不知所措,同事見狀,立即將她送往徐州仁慈醫(yī)院就診。

            接診的手外三病區(qū)的吳堯醫(yī)生先了解了李大媽的受傷原因,李大媽的右手被燙傷后,她沒有做任何處理,未用冷水沖洗及冰敷治療。

            經(jīng)過??茩z查發(fā)現(xiàn),李大媽的右手背自腕背近端至各自指端見面積約18cmx10cm的皮膚軟組織缺損伴壞死創(chuàng)面,手背及手掌部分皮膚呈“皮革樣”改變,手背燒傷創(chuàng)面腐皮附著,未見明顯水皰,創(chuàng)基焦黃,去除腐皮見基地顏色蒼白,干燥,中心凹陷,右手張力較高,腫脹明顯,拇、示、中、環(huán)、小指指端色暗紅,毛細(xì)血管反應(yīng)遲緩,右手各指背伸活動不能,屈曲受限,感覺減退。

            急診行右手清創(chuàng)骨折關(guān)節(jié)脫位復(fù)位內(nèi)固定血管神經(jīng)肌腱韌帶撕脫皮膚修復(fù)術(shù),術(shù)后通過換藥、抗感染等對癥治療,換藥時(shí)見其右手指掌骨及肌腱外露,創(chuàng)面無紅腫及異常分泌物,滿足皮瓣創(chuàng)面修復(fù)的條件,完善一系列術(shù)前檢查后,吳堯醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊接著安排了第四次手術(shù)——“右手?jǐn)U創(chuàng)股前外側(cè)游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面術(shù)”。手術(shù)團(tuán)隊(duì)先清除失活組織,修整皮緣,沖洗傷口止血,術(shù)中測量李大媽右手背皮膚軟組織缺損面積約13cmx13cm,并切取游離皮瓣,分成雙葉皮瓣后將皮瓣置于右手背創(chuàng)面,吻合血管、縫合傷口。經(jīng)過了7個(gè)小時(shí)的時(shí)間,手術(shù)順利完成。

            手外科

            目前為止,吳堯醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)為李大媽進(jìn)行了4次手術(shù),后期還要進(jìn)行多次手術(shù)。

            參與手術(shù)的王江鵬醫(yī)生提醒大家,發(fā)生燙傷之后,可以自行做一些簡單處理。

            用自來水沖洗傷口,無論是開水燙傷還是蒸汽燙傷,應(yīng)先降低燙傷皮膚溫度,減少燙傷處的進(jìn)一步損傷,同時(shí)用水沖洗也能減少疼痛。如果傷口沒有破開,則浸泡10分鐘左右。如果傷口處已經(jīng)破開,就不可再行浸泡,以免感染。也可使用毛巾沾水敷在不能用水沖洗的部位。

            不要急切地脫掉衣物,當(dāng)燙傷處在有衣物覆蓋的地方時(shí),不要著急脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡,可先行用水沖洗降溫,再小心去掉衣物。

            燙傷過于嚴(yán)重時(shí),應(yīng)先用干凈紗布覆蓋或暴露,然后迅速送往醫(yī)院就醫(yī),不可在創(chuàng)面上涂抹藥物?! √貏e注意:不要使用冰塊冷敷創(chuàng)口處,以免溫度過低致使已經(jīng)破損的皮膚傷口惡化。

             

             

             


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            足踝外科徐明亮主任

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            • 乘車路線
              乘坐16路、103路、112路、966路、613路可直達(dá)。
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