?提起“腱鞘炎”,我們通常想到的是成年人。
比如,因長(zhǎng)期重復(fù)活動(dòng)的打字員、器樂演奏家、銀行工作人員,容易患上腱鞘炎。
比如,新手媽媽可能因?yàn)椴惶珪?huì)抱孩子喂奶,長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì),導(dǎo)致自己患上了腱鞘炎。
再比如,愛玩王者榮耀、愛刷抖音的朋友可能會(huì)一不小心會(huì)得腱鞘炎......
其實(shí),腱鞘炎患者中還有一類人群是兒童。
小兒狹窄性腱鞘炎是小兒常見的先天性畸形,又稱“彈響指”或扳機(jī)指,這些兒童出生的時(shí)候并不出現(xiàn)癥狀,等到6個(gè)月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直,好發(fā)部位位于大拇指的掌指關(guān)節(jié)處,可觸及圓形隆起硬結(jié),輕壓痛,伸屈時(shí)有彈跳感,而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài),移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。
最近,我院便收治了幾位1-3歲腱鞘炎兒童患者,現(xiàn)均已采用微創(chuàng)手術(shù)小切口治療,手術(shù)效果很好。
這位小患者1歲7個(gè)月,右拇指指間關(guān)節(jié)成屈曲狀,主被動(dòng)活動(dòng)指間關(guān)節(jié)均不能伸直,掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及一硬結(jié)。
手外科二病區(qū)的唐洪偉醫(yī)生介紹,很多父母發(fā)現(xiàn)孩子手指屈曲不能伸直,但是沒有引起重視,曾有一個(gè)孩子八九歲左右父母才帶孩子來我院接受治療,孩子的肌腱長(zhǎng)時(shí)間攣縮,已經(jīng)錯(cuò)過了最佳手術(shù)期。
唐洪偉醫(yī)生說,腱鞘炎是非常常見的疾病,我院手外科采用微創(chuàng)手術(shù)小切口治療,兒童患者手術(shù)切口長(zhǎng)度大概不到1厘米,后期恢復(fù)效果好。這種微創(chuàng)手術(shù)不留疤痕,不拆線,術(shù)后幾乎無復(fù)發(fā)。而傳統(tǒng)手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高,并且很容易損傷肌腱及周圍血管神經(jīng),造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。
如何發(fā)現(xiàn)兒童是否患有腱鞘炎呢?
唐洪偉醫(yī)生說,媽媽帶孩子的時(shí)候,平時(shí)給他洗手洗臉,如果發(fā)現(xiàn)其拇指活動(dòng)不自如,手指屈曲不能伸直,摸到掌關(guān)節(jié)有個(gè)硬結(jié),腱鞘炎的可能性極大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),到正規(guī)專科醫(yī)院檢查,早期治療,后期恢復(fù)效果好。
專家名片
唐洪偉
主治醫(yī)師
二病區(qū)醫(yī)療組長(zhǎng),畢業(yè)于湖北鄖陽醫(yī)學(xué)院,中共黨員,本科,從事手外科臨床工作10年。
專業(yè)特長(zhǎng):復(fù)雜斷指(肢)再植,手部先天畸形矯正,手(足)部創(chuàng)傷后期功能重建及復(fù)雜創(chuàng)面皮瓣修復(fù)。