手指麻木遲鈍，爪形手畸形，遇到“肘管綜合征”莫驚慌！

?手外科三病區(qū)的李剛醫(yī)生聯(lián)系小編，他說(shuō)我院近日接診了多位“肘管綜合征”的患者，手術(shù)很成功，患者均在術(shù)后三至四天就出院了。

對(duì)于各種專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)名詞，小編表示very晦澀哇!想必各位也跟我一樣聽(tīng)不懂哦!

什么是“肘管綜合征”?

肘管綜合征是指尺神經(jīng)在肘部被卡壓引起的癥狀和體征。癥狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適，有時(shí)寫(xiě)字、用筷子動(dòng)作不靈活。癥狀加重時(shí)，尺側(cè)腕屈肌及環(huán)指、小指指深屈肌力弱，手內(nèi)在肌萎縮，出現(xiàn)爪形指畸形。

“肘管綜合征”是如何引發(fā)的?

肘關(guān)節(jié)骨折肘外翻畸形，尺神經(jīng)受牽拉或骨折復(fù)位不良，肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損;肘管內(nèi)的血管瘤、腱鞘囊腫等占位病變;骨性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，全身性疾患如糖尿病、麻風(fēng)病等都可以產(chǎn)生并發(fā)肘管綜合征?；颊叨酁橹心昴行?，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能伸直。

患者王師傅，今年50歲，是位建筑工人，約一年前他在勞動(dòng)后出現(xiàn)右手環(huán)指、小指麻木，肘關(guān)節(jié)無(wú)法伸直，近三月發(fā)現(xiàn)手指麻木癥狀加重，夜間更為明顯，嚴(yán)重影響睡眠。最近兩周王師傅發(fā)現(xiàn)右手環(huán)指、小指開(kāi)始持物無(wú)力，自己吃藥、貼膏藥，用了很多種方法都沒(méi)有好轉(zhuǎn)，遂來(lái)我院就診。

李剛醫(yī)生對(duì)患者做了詳細(xì)的查體，發(fā)現(xiàn)患者右肘部尺神經(jīng)溝處神經(jīng)叩擊實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，右手手內(nèi)肌萎縮，輕度爪形手畸形，為其做了神經(jīng)彩超和肌電圖檢查，均顯示尺神經(jīng)在尺神經(jīng)溝處卡壓，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，潛伏期延長(zhǎng)。診斷為“中度肘管綜合征”!

陳步國(guó)主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了“右側(cè)肘管切開(kāi)尺神經(jīng)松解前置術(shù)”。將尺神經(jīng)從受卡壓原來(lái)的位置前置于另一位置進(jìn)行固定，減輕神經(jīng)張力。本次手術(shù)非常成功，患者在第二天感覺(jué)到手指的麻木癥狀減輕。

李剛醫(yī)生介紹道，對(duì)于重體力勞動(dòng)者，尤其是肘部創(chuàng)傷及外傷患者，如出現(xiàn)環(huán)小指麻木，手部肌肉萎縮，手部持物不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止因尺神經(jīng)長(zhǎng)期受壓引起神經(jīng)不可逆性損害。

徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)(周?chē)窠?jīng)修復(fù)外科)科室概況：

手外科三病區(qū)為徐州市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，徐州仁慈醫(yī)院周?chē)窠?jīng)損傷診治中心，長(zhǎng)期開(kāi)展手部創(chuàng)傷及疾病診療工作，以及周?chē)窠?jīng)(臂叢神經(jīng))相關(guān)疾病的診療工作。病房設(shè)備先進(jìn)，環(huán)境優(yōu)美，專(zhuān)科能特色明顯，優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平較高，是全院重點(diǎn)科室之一。

科室現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員14人，其中主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師9人，人才結(jié)構(gòu)合理，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)過(guò)硬，骨干醫(yī)師均相繼到上海華山醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等地進(jìn)修深造。同時(shí)科室堅(jiān)持定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并請(qǐng)上海華山醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院專(zhuān)家教授定期來(lái)院查房講座指導(dǎo)手術(shù)。

科室診療范圍：除開(kāi)展手部創(chuàng)傷，骨折、血管、神經(jīng)、肌腱損傷修復(fù)，創(chuàng)傷創(chuàng)面的修復(fù)，手部功能重建等常規(guī)診療工作外，還重點(diǎn)開(kāi)展以下工作：

臂叢神經(jīng)損傷：上、中、下干及全臂叢神經(jīng)損傷;上肢腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)及正中神經(jīng)損傷;下肢坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)及腓總神經(jīng)損傷;周?chē)窠?jīng)卡壓。可開(kāi)展鎖骨上下臂叢神經(jīng)探查及松解手術(shù);副神經(jīng)、肋間神經(jīng)、健側(cè)C7、膈神經(jīng)等神經(jīng)移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)根性撕脫傷;神經(jīng)損傷后期功能重建;肩外展、屈肘、伸腕伸指、屈指功能重建等。