“破爛王”切割汽油桶爆炸，雙腿被炸多段骨折，仁慈醫(yī)生成功保肢

　　2018年的最后一天，徐州仁慈醫(yī)院足踝科接收了一位從沛縣緊急送過來的患者。
　　50歲的老王，雙下肢血跡斑斑，右大腿創(chuàng)傷、腫脹，左小腿出血、畸形、腫脹，足踝科趙亮醫(yī)生安排X片及CT一檢查，傷者除了右大腿開放性創(chuàng)傷，左小腿就仿佛中了傳說中的“化骨綿掌”一樣，多段骨折，還有血管、神經(jīng)、肌腱損傷及皮膚撕裂傷，左腳發(fā)暗，已經(jīng)沒有毛細(xì)血管反應(yīng)，傷情十分嚴(yán)重。


　　趙亮醫(yī)生詢問病情，原來，老王是收破爛的，前幾天，有人賣給他兩個(gè)廢舊的汽油桶，這天早上，老王想著把汽油桶切割了另作他用，正使用工具切割油桶呢，只聽“砰”的一聲巨響，油桶突然發(fā)生爆炸，老王當(dāng)即被巨大的沖擊波掀翻在地，雙腿鮮血直流，家人和附近村民聽到爆炸聲，急忙趕到現(xiàn)場(chǎng)并撥打了120求救。隨后，老王就被送到了專業(yè)治療創(chuàng)傷的徐州仁慈醫(yī)院。
　　趙亮醫(yī)生一邊安排患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查，一邊通知相關(guān)部門做好手術(shù)準(zhǔn)備。半小時(shí)后，患者被推進(jìn)手術(shù)室，張?jiān)蕰?huì)趙亮手術(shù)小組爭分奪秒，為患者展開左小腿切開減壓、脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)外固定,及血管、神經(jīng)、肌腱探查修復(fù)術(shù)。
　　術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生先清創(chuàng)右大腿傷口，清除挫傷污染失活組織，隨后，仿佛最精細(xì)的繡手，在十倍顯微鏡下，對(duì)細(xì)小的毛細(xì)血管進(jìn)行縫合，一次性通血成功。再清除左小腿左足挫傷污染失活組織，切開減壓，手法復(fù)位腓骨骨折端，克氏針固定，摘除脛骨游離的小碎骨片，手法復(fù)位脛骨骨折端，克氏針固定，安裝組合式外固定架，10倍顯微鏡下，修補(bǔ)縫合血管，一次性通血成功，再依次縫合神經(jīng)、肌腱。因患者之前失血過多，術(shù)中給患者輸了兩次血。

　　手術(shù)很成功，患者創(chuàng)傷嚴(yán)重的左小腿成活保住了。一周后，根據(jù)患者的康復(fù)情況醫(yī)生又給他做了一次清創(chuàng)手術(shù)。
　　“我們接診治療過很多爆炸傷患者。目前，這個(gè)患者的創(chuàng)面已經(jīng)得到了修復(fù)，待創(chuàng)面完全愈合，傷口拆完線之后，讓患者靜養(yǎng)一段時(shí)間，還需要把脛股骨缺損填補(bǔ)的骨水泥取出，后期再給他做一個(gè)植骨手術(shù)。”趙亮醫(yī)生說。
　　如今，患者已經(jīng)回家康復(fù)，臨走前，對(duì)手術(shù)小組的技術(shù)稱贊不已。趙醫(yī)生告訴他，待余下的小手術(shù)做完，大概三個(gè)月以后，他就可以扶拐慢慢行走。



　　徐州仁慈醫(yī)院足踝科是從手外科和骨科分離出的一個(gè)亞學(xué)科，是國內(nèi)規(guī)模排名靠前的足踝科，目前擁有床位120張，已建成兩個(gè)病區(qū)。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)既掌握顯微外科技術(shù)進(jìn)行皮瓣創(chuàng)面修復(fù)，又能用Ilizarov骨科技術(shù)進(jìn)行肢體矯形和骨延長，借助北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院的專家技術(shù)支持，集中開展先天及后天性畸形、踝足關(guān)節(jié)外傷后或不明原因引起的疼痛的治療;開展踇外翻、足踝部骨折及關(guān)節(jié)的損傷、血管神經(jīng)肌腱損傷的治療、韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)脫位、足踝部創(chuàng)面的修復(fù)及足部的功能重建等工作，以及踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。


　　上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院骨科主任、SICOT中國足踝外科學(xué)會(huì)主委俞光榮教授每月前來坐診。


　　足踝科帶頭人石榮劍主任醫(yī)師，是徐州仁慈醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)副主委，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)組副組長，市重點(diǎn)?？?手外科)學(xué)科帶頭人，多篇醫(yī)療論文在《中國修復(fù)重建外科雜志》、《創(chuàng)傷外科雜志》、《實(shí)用手外科雜志》等國字級(jí)期刊上發(fā)表，學(xué)術(shù)科研成果頗豐，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富精深。