被機(jī)器戳穿 絞成“麻花”……本以為要截肢的“爛腿”，竟被這個(gè)團(tuán)隊(duì)“縫補(bǔ)”救活了！

　　兩周前，47歲的劉大姐在邳州郊區(qū)的工廠作業(yè)時(shí)，左下肢不慎絞入機(jī)器，小腿肚幾乎被機(jī)器戳穿，導(dǎo)致左膝關(guān)節(jié)左小腿多發(fā)畸形，左脛腓骨骨折。劉大姐被緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生一看腿上兩個(gè)觸目驚心的“血洞”，只給簡(jiǎn)單做了止血包扎，就建議趕緊轉(zhuǎn)院到專業(yè)治療創(chuàng)傷的徐州仁慈醫(yī)院。


　　劉大姐被疾馳的車輛送到徐州仁慈醫(yī)院。急診科醫(yī)生打開患者傷腿一看，多發(fā)畸形，傷肢已經(jīng)腫脹發(fā)白，在重新包扎止血、開通靜脈通道的同時(shí)，立即通知足踝科醫(yī)生前來會(huì)診。
　　足踝科陳國(guó)梁醫(yī)生很快趕到，檢查發(fā)現(xiàn)，劉大姐的左下肢開放性創(chuàng)傷，脛腓骨干骨折，斷端錯(cuò)位，膝關(guān)節(jié)脫位，傷肢末梢毛細(xì)血管反應(yīng)消失、感覺喪失，很可能還有血管、神經(jīng)、肌腱的損傷，保肢難度很大。但患者才47歲，家屬保肢意愿強(qiáng)烈。于是，陳醫(yī)生一邊安排必要的術(shù)前檢查，一邊通知手術(shù)小組準(zhǔn)備。早一分手術(shù)，患者保肢的可能性就大一分!


　　半小時(shí)后，劉大姐被推進(jìn)手術(shù)室，張?jiān)蕰?huì)、陳國(guó)梁醫(yī)生手術(shù)小組爭(zhēng)分奪秒，為患者進(jìn)行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和血管神經(jīng)肌腱修補(bǔ)手術(shù)，展開“救腿”大作戰(zhàn)。


　　術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及手術(shù)護(hù)士密切配合，一步一步，清創(chuàng)、復(fù)位、修補(bǔ)，將細(xì)節(jié)做得妥貼周全?；颊呦炔扇⊙雠P位，手術(shù)醫(yī)生探查見腓骨骨折，斷端錯(cuò)位，周圍散在小骨片游離，腓骨長(zhǎng)短肌部分?jǐn)嗔?，顏色變暗，清除污染失活組織，復(fù)位腓骨骨折，克氏針固定；手法復(fù)位脛骨骨折，安裝外固定架固定；手法復(fù)位膝關(guān)節(jié)脫位端，安裝外固定支架固定；將患者變俯臥位，手術(shù)醫(yī)生開始處理挫裂的傷口，一一修補(bǔ)血管、神經(jīng)、肌肉及撕脫的皮膚。
　　術(shù)后，患者被送進(jìn)足踝病區(qū)康復(fù)。一周后，劉大姐又進(jìn)行了一次左下肢清創(chuàng)縫合術(shù)，兩次手術(shù)后，劉大姐的恢復(fù)情況很好，正慢慢進(jìn)行患肢的功能鍛煉。
　　“后期患者還要重建膝關(guān)節(jié)的功能，正常走路的話可能要到半年之后，以后生活沒有問題，但走路的功能形態(tài)跟好腿相比，可能要差一點(diǎn)兒。”陳國(guó)梁醫(yī)生說。
　　本來很可能要截肢的腿不但保住了，還能像正常的腿一樣走路，劉大姐已經(jīng)很滿足了。“謝謝醫(yī)生，傷成這樣還以為保不住了呢！哪能指望它跟好腿一模一樣呀！能走路能生活就管！”

　　徐州仁慈醫(yī)院足踝科是從手外科和骨科分離出的一個(gè)亞學(xué)科，是國(guó)內(nèi)規(guī)模排名靠前的足踝科，目前擁有床位120張，已建成兩個(gè)病區(qū)。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)既掌握顯微外科技術(shù)進(jìn)行皮瓣創(chuàng)面修復(fù)，又能用Ilizarov骨科技術(shù)進(jìn)行肢體矯形和骨延長(zhǎng)，借助北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院的專家技術(shù)支持，集中開展先天及后天性畸形、踝足關(guān)節(jié)外傷后或不明原因引起的疼痛的治療;開展踇外翻、足踝部骨折及關(guān)節(jié)的損傷、血管神經(jīng)肌腱損傷的治療、韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)脫位、足踝部創(chuàng)面的修復(fù)及足部的功能重建等工作，以及踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。


　　上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院骨科主任、SICOT中國(guó)足踝外科學(xué)會(huì)主委俞光榮教授每月前來坐診。


　　足踝科帶頭人石榮劍主任醫(yī)師，是徐州仁慈醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)副主委，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)組副組長(zhǎng)，市重點(diǎn)?？?手外科)學(xué)科帶頭人，多篇醫(yī)療論文在《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》、《創(chuàng)傷外科雜志》、《實(shí)用手外科雜志》等國(guó)字級(jí)期刊上發(fā)表，學(xué)術(shù)科研成果頗豐，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富精深。