相信追過《延禧攻略》的朋友,一定會為“明玉”一角的下線而悲痛難過。
想來明玉剛登場時,總是與魏瓔珞作對,脾氣不好遭網(wǎng)友嫌棄。但隨著劇情的深入,單純可愛的明玉不僅和魏瓔珞情同姐妹,還與御前侍衛(wèi)海蘭察暗生情愫??裳劭淳鸵蕹烧?,為何要自殺呢?
原來純妃害怕明玉識破自己陷害先皇后的秘密,曾命令手下在她體內(nèi)扎進去了11根針。太醫(yī)葉天士只取出8根,并稱很有可能有些已入肺腑。之后明玉確實表現(xiàn)出身體不適、疼痛的現(xiàn)象。為了不連累心愛之人海蘭察和主子魏瓔珞,明玉便在出嫁時自殺身亡……
現(xiàn)實版“明玉”輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院為“取針”
其實,現(xiàn)實版的“明玉”還真不少。就在10月16日晚上,家住市區(qū)的謝先生(化名)在家里吃完晚飯后,自然而然地走到沙發(fā)邊上想坐下休息一會,結(jié)果這剛坐下去,“哎呦”一聲,謝先生被一股強烈的刺痛感疼得跳了起來。
“怎么了?”聽到聲音迅速走過來的妻子看到謝先生后,忽然心里一驚,“壞了,沙發(fā)上有針!”
原來,當天下午謝先生的妻子在沙發(fā)上縫衣服,縫好后繡花針順手便插在了沙發(fā)上,等疊好衣服,這根針便被忘得一干二凈,結(jié)果謝先生這一坐,剛好坐在了針上!
這根繡花針刺在了謝先生大腿內(nèi)側(cè)的位置,一小截斷針殘留在了謝先生的大腿上,妻子和謝先生輾轉(zhuǎn)跑了幾家醫(yī)院,小醫(yī)院稱“無法取出”,大醫(yī)院基本都是讓住院手術取針。謝先生不想因為這點小事住院手術耽誤工作,于是和妻子商量,等明天一早去趟仁慈醫(yī)院問問看。
仁慈醫(yī)生微創(chuàng)1.5cm小切口門診“取針”
17日一大早,謝先生和妻子來到仁慈醫(yī)院,接診的手外科二病區(qū)唐洪偉醫(yī)生看了片子后,發(fā)現(xiàn)這根針從患者大腿后側(cè)刺入,位置非常深,基本已刺到骨頭。如果不取出,隨著患者走路運動,繡花針會隨之上下游走,一旦刺傷重要的血管神經(jīng),會造成大出血、深部組織感染、肌肉壞死等,后果將會非常嚴重。
“我不想住院,再弄個大傷口,起碼一個星期才能恢復出院,太耽誤事了。”謝先生把訴求告訴了唐醫(yī)生,唐醫(yī)生在認真考慮了患者的傷情后,決定在門診為其“取針”。
局部麻醉后,在1.5cm微創(chuàng)小切口內(nèi),唐醫(yī)生仔細探查發(fā)現(xiàn),由于病人的行走,繡花針隨著肌肉的移動開始游走,已經(jīng)和皮膚針眼不在一個平面。唐醫(yī)生憑借經(jīng)驗以及肌肉運動的軌跡,用止血鉗一點一點去尋找這根斷針,“過程就像大海撈針一樣,你無法準確判斷那根針游走到了什么位置。”唐醫(yī)生說,就在一點點的摸索中,突然一下感覺碰到了斷針,于是他迅速用一把止血鉗夾住斷針并固定,防止其脫落,然后又拿來另一把鉗子將其完整取出。
最終,這根長約1.5cm的斷針被醫(yī)生小心翼翼地從謝先生體內(nèi)取出。謝先生感激不已地說“這下好了,不用住院,終于取出來了,還是你們醫(yī)術高超。”傷口縫合好后,謝先生休息了一會兒便回家了。
針真的會在體內(nèi)游走嗎?
關鍵還得看針的位置、深度以及時長。
一般針插入皮膚、肌肉組織,可隨著肌肉收縮,肌纖維運動而出現(xiàn)移位。新近斷針又比較淺表的話,可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)血腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。
若針在腹腔內(nèi)處于游離狀態(tài),或不小心扎在器官外壁上,把器官穿通,損傷到大血管、神經(jīng)等,危險性極大。
停滯時間過長的鋼針可能會在某位置被肉芽組織包裹固定變成“針肉合一”,加之人體組織具有一定的適應性,所以也有體內(nèi)鋼針滯留幾十年的病例。但這些針經(jīng)過腐蝕生銹,或斷成兩截,容易誘發(fā)癌變和癲癇發(fā)作,也不容忽視。
若針恰好進入血管,那畫面不敢想。曾有這么個病例,一女子自己用縫衣針做針灸,從鎖骨部位進入,最后卻從心壁夾層中取出,專家猜想在呼吸及血液的作用下,這根針順著血管到達心臟。要詳細解釋,可能還與人體流體力學、人體磁場學等醫(yī)學理論有關。
針入體內(nèi)應該怎么辦?
一旦針入體內(nèi),務必記得不要隨意活動身體、劇烈運動。然后及時就醫(yī)!
此類金屬異物取出術第一難就是定位困難。目前可用X 線、CT、超聲、內(nèi)鏡等方法,但由于肌肉運動收縮,針很可能在剛做完檢查與進手術室這個期間瞬時移位。
第二難就是操作困難。手術入路要選在金屬針距皮膚最近,皮膚與金屬針間無重要血管、神經(jīng)等重要組織結(jié)構(gòu)處。有的針已經(jīng)扎進器官,傷口極容易發(fā)生感染,引起局部膿腫,甚至可能腐蝕附近的組織。
病例提供:手外科二病區(qū) 唐洪偉