利用3D打印技術(shù)精準截骨矯形？仁慈足踝成功這么做了！

　　47歲的劉先武（化名）是四川廣元人，去年11月，劉先武上班途中在一個下坡處摔倒，左腳重重崴了一下，當時就痛得走不了路了。好心市民將他送到醫(yī)院，攝片顯示左跟骨骨折，醫(yī)生對他的左腳進行了石膏夾板固定保守治療。但5個月過去了，劉先武的左腳早已拆除了石膏夾板，骨折也已經(jīng)愈合，卻依然走不了路，足部畸形、腫痛，班也沒法上了，只好每天在家休息。

　　今年3月18日，劉先武在家上網(wǎng)，正好看到了一起徐州仁慈醫(yī)院足踝外科的病例，讀完病例，他打了個電話詢問了一下徐州的親戚，第二天就買了張高鐵票來徐州了。


　　3月21日，劉先武由親戚攙扶著來到仁慈醫(yī)院，足踝外科曹廣超主任接診了他。曹主任詢問了他的病史，又仔細檢查了他的左足情形，隨后開具了一份磁共振檢查單。檢查顯示：患者左跟骨陳舊性骨折，考慮左距腓前、后韌帶及跟腓韌帶損傷，左踝關(guān)節(jié)間隙不等寬伴關(guān)節(jié)積液。患者的情形需要手術(shù)截骨矯形，當即收治入院。
　　術(shù)前，足踝外科專門召開了病情討論會。大家討論認為，患者檢查顯示左跟骨畸形愈合，左足疼痛癥狀明顯，跟骨關(guān)節(jié)面不平整，跟骨外移伴有外側(cè)壁膨出，已經(jīng)是跟骨畸形愈合五期，手術(shù)指征明確，需要進行跟骨截骨矯形、距下關(guān)節(jié)融合、植骨術(shù)。
　　4月10日，恰逢上海同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院足踝專家俞光榮教授蒞臨仁慈，足踝外科曹廣超主任邀請他一起為這位陳舊性跟骨骨折患者手術(shù)。因為患者跟骨已形成畸形愈合，拖延了大半年時間，曹主任和俞教授討論，決定大膽采用3D打印技術(shù)為患者實施精準截骨矯形。

　　3D打印技術(shù)應(yīng)用于復(fù)雜骨折手術(shù)，在仁慈醫(yī)院并不是首例。為3D患者進行數(shù)字化重建、模擬復(fù)位并打印跟骨3D模型，術(shù)前提前進行鋼板預(yù)塑形、設(shè)計個性化方案，再進行手術(shù)治療，使得患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量都優(yōu)于普通手術(shù)患者，在提高手術(shù)效果的同時降低了并發(fā)癥，它的精準性、科學(xué)性、優(yōu)越性正越來越得到骨科醫(yī)生的臨床應(yīng)用與推廣。


　　“我們根據(jù)患者專科查體結(jié)合X線等輔助檢查結(jié)果，術(shù)前打印好患者的跟骨3D模型，根據(jù)3D模型來設(shè)計患者的截骨矯形手術(shù)。3D模型可以更直觀地看出患者骨折部位的骨頭到底怎么樣，它比CT更優(yōu)越，是目前科技與醫(yī)療融合得最好的載體之一。”足踝外科曹廣超主任介紹說。
　　手術(shù)進行了3個小時，獲得了成功。目前，患者已經(jīng)出院，曹主任叮囑他，半個月后就可以在家進行輕度的康復(fù)訓(xùn)練，增加踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，增強踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練，防止踝關(guān)節(jié)攣縮，預(yù)計三個月左右就可以負重行走了。

　　徐州仁慈醫(yī)院足踝顯微外科副主任。畢業(yè)于東南大學(xué)，學(xué)士學(xué)位，中華醫(yī)學(xué)會會員，SICOT中國部成員，徐州市手外科學(xué)組成員， 從事手足顯微外科工作十余年。并于上海同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院、無錫手外科醫(yī)院進修學(xué)習，在國家級醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。2008年成功完成省內(nèi)首例“預(yù)構(gòu)皮瓣修復(fù)足底撕脫傷”，提出新的術(shù)式修復(fù)足底撕脫傷， 《預(yù)構(gòu)感覺皮瓣修復(fù)足跟軟組織撕脫傷》一文，在《中國修復(fù)重建外科雜志》第八屆“三優(yōu)”評選活動中被評為優(yōu)秀論文。
　　專業(yè)特長:足部的顯微修復(fù)、斷肢、斷趾再植、Pilon骨折、Lisfranc損傷、踝關(guān)節(jié)骨折，跟骨，距骨骨折，平足，高弓畸形、踇外翻、跟腱斷裂、踝關(guān)節(jié)運動損傷、踝關(guān)節(jié)鏡。
　　出診時間 : 周一至周六上午