<rp id="znady"></rp>

    <em id="znady"></em>

          1. <del id="znady"><form id="znady"></form></del>
            當前位置: 首頁>科室導航>臨床科室>手及上肢畸形矯正外科>科普文章

            斷手“寄養(yǎng)”小腿1個月恢復(fù)元氣成功“回歸”原位

            時間:2016-08-26 來源:未知 閱讀:

              50歲的孫師傅右手被機床擠斷,直接回植已無可能。為了讓患者重新“找回”右手,徐州仁慈醫(yī)院專家做了一臺特殊的手術(shù)——將斷手“種”在患者腿上,通過“寄養(yǎng)”成活,再移植回去。8月23日,經(jīng)過一個月的“寄養(yǎng)”,專家們再施妙手,將已經(jīng)恢復(fù)元氣的右手成功回植到患者手臂上。目前,從術(shù)后效果看,回歸原位的右手已成活,接下來患者先要度過七天危險期,順利的話,患者將進入功能重建階段,預(yù)計三個月后,右手功能就能恢復(fù)到原來的七成左右。

              回顧:斷手被“寄養(yǎng)”在患者左腿上

              今年7月15日下午,孫師傅在工廠操作機床時,不慎被機床擠傷右腕,致右腕以下部分離斷。仁慈醫(yī)院接診后發(fā)現(xiàn),患者右手是被幾噸重的機床擠壓,導致整體的手腕完全離斷,因患者送來時出現(xiàn)休克、出血較多等現(xiàn)象,且斷肢缺血達6個小時,斷肢重新移植回去已無可能。

              移植回去的右手

              為了讓患者避免截肢,重新找回右手,仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家團隊經(jīng)過反復(fù)論證,制定了“保手”方案,即將患者的右腕“種”在小腿上,待患者寄養(yǎng)肢體成活、全身情況恢復(fù)良好后,再開展寄養(yǎng)肢體原位回植術(shù)。寄養(yǎng)肢體手術(shù)難度大、風險高,該院的業(yè)務(wù)院長石榮劍帶領(lǐng)團隊,先為患者右腕清創(chuàng)、小腿血管和腕部動脈血管吻合,然后外固定支架固定掌骨于小腿上,小腿島狀皮瓣修復(fù)手背創(chuàng)面,再次吻合剩余動靜脈血管,前臂殘端清創(chuàng)血管神經(jīng)肌腱標記后VSD負壓吸引覆蓋創(chuàng)面,最終斷手完美地“種”在了小腿上。

              患者恢復(fù)情況良好

              “斷手寄養(yǎng)期間,也存在著多種風險”,患者主治醫(yī)生胡俊生告訴記者,一是小腿血管與斷手血管匹配問題,之所以選擇小腿位置,也是看中了這里血管豐富,相當于“土壤肥沃”。二是“寄養(yǎng)”期間,對寄養(yǎng)處的保護問題,為此,醫(yī)院選擇了對患者活動影響最小的左腿部位,且為患者安排了24小時的看護。另外,患者的配合也非常重要,一個多月來,孫師傅平時做到了盡量不移動、不觸及“寄養(yǎng)”部位。

              斷手在新土壤經(jīng)歷了一個多月的“寄養(yǎng)”,取得了滿意的效果,右手逐步恢復(fù)了元氣。

              進展:恢復(fù)元氣的斷手成功回原位

              8月23日,仁慈醫(yī)院的專家組再次會診認為,斷手“寄養(yǎng)”取得了預(yù)期效果。專家介紹,手術(shù)前,經(jīng)觀察患者“寄養(yǎng)”的肢體完全成活,右前臂殘端創(chuàng)面肉芽組織新鮮,少量肌腱外漏,左小腿寄養(yǎng)創(chuàng)面?zhèn)跓o紅腫,無異常分泌物。右手寄養(yǎng)肢體殘端干燥,顏色紅潤,血運好,右手背皮瓣愈合好。另外,患者現(xiàn)貧血已糾正,精神狀態(tài)良好,且心理上已做好回植手術(shù)準備。經(jīng)仁慈專家組討論,確定孫師傅的身體狀況也已經(jīng)滿足回植條件。

              當天上午9時許,該院業(yè)務(wù)院長石榮劍帶領(lǐng)多名手足顯微外科專家,開始對患者進行斷手回植手術(shù)。該手術(shù)持續(xù)了8個多小時,最終順利將斷手回植。據(jù)了解,該臺手術(shù)存在多處難點,手術(shù)主要分受區(qū)處理、寄養(yǎng)手分離、寄養(yǎng)手回植+股前外側(cè)Flow-through皮瓣修復(fù)、右大腿及左小腿供血區(qū)處理四個階段完成,“每一個階段都考驗著醫(yī)生的‘精細程度’,除了繁瑣的動靜脈血管匹配問題,還要進行大量的表皮組織處理。”

              預(yù)計:右手功能可恢復(fù)到七成左右

              專家表示,術(shù)后一周為危險期,這一周內(nèi)患者應(yīng)注意情緒變化,禁止辛辣刺激食物,禁止味道煙味。度過危險期,斷手完全成活沒有問題了。

              今日上午,醫(yī)院專家對患者術(shù)后情況進行了評估,發(fā)現(xiàn)患者的右手外觀略腫脹,其余與正常手臂無異。手指和皮外血液紅潤,且患者已經(jīng)感覺到自己的手“回來了”,術(shù)后效果良好。

              在度過一周危險期后,就可確定斷手完全成活,接下來將進入到功能重建階段,主要工作時讓患者的肌腱等功能逐步恢復(fù),逐步實現(xiàn)手的伸屈功能。專家表示,功能重建階段預(yù)計持續(xù)三個月時間,如果順利,患者右手功能將恢復(fù)到原先的7成左右。

            仁慈就醫(yī)指南
            仁慈專家更多>>
            • 李甲
              李甲 副主任醫(yī)師

              在小兒骨科疾病診治方面有豐富臨床經(jīng)驗,如先天、后天性四肢畸形,燒燙傷后瘢痕增生、攣縮;植皮...

              詳細
            • 壽奎水
              壽奎水 主任醫(yī)師

              壽奎水是徐州仁慈醫(yī)院手外科主任醫(yī)師,對骨科、手外科、顯微外科有精深的技術(shù)、學術(shù)造詣,科研成...

              詳細

            了解更多徐州仁慈醫(yī)院信息,請關(guān)注徐州仁慈醫(yī)院官方賬號

            徐州仁慈醫(yī)院微信服務(wù)號

            徐州仁慈醫(yī)院

            微信服務(wù)號

            掃一掃,預(yù)約掛號

            徐州仁慈醫(yī)院健康在線微信號

            徐州仁慈醫(yī)院
            健康在線

            微信號

            rcyljt

            了解更多健康資訊

            徐州仁慈醫(yī)院微博號

            徐州仁慈醫(yī)院

            微博號

            @徐州仁慈醫(yī)院

            徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科微信號

            徐州仁慈醫(yī)院
            婦產(chǎn)科

            微信號

            xzrc-fc

            陪你走過幸福的孕育時光

            徐州仁慈手外微信公眾號

            徐州仁慈手外

            微信公眾號

            徐州仁慈醫(yī)院手外科

            (市級臨床重點??疲?/p>

            仁慈足踝微信公眾號

            仁慈足踝

            微信公眾號

            徐州仁慈醫(yī)院足踝科

            (市級臨床重點專科)

            徐州仁慈醫(yī)院健康在線視頻號

            徐州仁慈醫(yī)院
            健康在線

            視頻號

            @徐州仁慈醫(yī)院

            健康在線

            徐州仁慈醫(yī)院官方賬號

            徐州仁慈醫(yī)院
            官方賬號

            快手號

            ID:1679047421

            仁慈醫(yī)美微信號

            仁慈顏救所

            微信號

            rc_zxmr

            徐州仁慈美容醫(yī)院

            仁慈手外一

            仁慈手外一

            抖音

            徐州仁慈醫(yī)院手外一病區(qū)

            (手及上肢畸形矯正外科)

            仁慈手外四團隊抖音

            仁慈手外四團隊

            抖音

            徐州仁慈醫(yī)院手外四病區(qū)

            (顯微修復(fù)重建外科)

            關(guān)踝使者

            關(guān)踝使者

            抖音

            足踝外科徐明亮主任

            (周三坐診)

            聯(lián)系我們

            • 24小時咨詢電話
              0516-87328999
            • 門診時間
              08:00~17:00 (全年無公休醫(yī)院)
            • 醫(yī)院地址:
              徐州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)楊山路11號
            • 乘車路線
              乘坐16路、103路、112路、966路、613路可直達。
            毛片A级av无码,欧美一区二区在线视频,国产一区二区高清无码在线,少妇亚洲一区二区 黄网在线无码免费观看 国产无码福利在线观看
            <rp id="znady"></rp>

              <em id="znady"></em>

                    1. <del id="znady"><form id="znady"></form></del>