【運(yùn)動醫(yī)學(xué)】關(guān)節(jié)內(nèi)鬧“鼠患”，關(guān)節(jié)鏡下大掃除

人體的膝、髖、肘、肩等關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)疼痛或功能障礙，必然會影響日常工作和生活。休息、忍一忍、吃點(diǎn)藥，這些方法雖然能緩解一時，但是無法從根本改善。近年來，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在運(yùn)動醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用，造福了關(guān)節(jié)疾病患者。

肘關(guān)節(jié)5年疼痛，發(fā)展為“滑膜軟骨瘤”

60歲的張大伯5年前無明顯誘因感覺右肘屈伸漸進(jìn)性活動受限伴疼痛，未予重視，后感右肘關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重、屈伸活動受限越來越明顯，甚至無法自主刷牙、洗臉和吃飯。為改善肘關(guān)節(jié)活動度，提高生活質(zhì)量，張大伯在家人的陪伴下來到徐州仁慈醫(yī)院，找到肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)專家胡俊生副主任醫(yī)師。

結(jié)合患者癥狀，輔助檢查，考慮右肘關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤。

術(shù)前

關(guān)節(jié)鏡下看得清，除得凈，切口小至傳統(tǒng)手術(shù)1/10

經(jīng)與張大伯及家屬充分溝通后，胡俊生副主任醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊為患者進(jìn)行了“關(guān)節(jié)鏡下右肘關(guān)節(jié)松解、滑膜清理、骨贅去除、游離體取出術(shù)。”術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下見少量骨贅及纖維增生、粘連帶形成，外緣大量滑膜增生組織，刨削器清除干凈，手術(shù)順利，3小時完成。術(shù)后張大伯右肘關(guān)節(jié)疼痛消失，活動度改善。

“傳統(tǒng)的切開手術(shù)切口長達(dá)一二十公分，創(chuàng)傷大，患者恢復(fù)非常慢，而且醫(yī)生僅憑肉眼觀察不夠清晰，軟骨清理容易不徹底。關(guān)節(jié)鏡剛好彌補(bǔ)了這一缺陷，能夠解決肘關(guān)節(jié)方面的多種疾病和創(chuàng)傷，而且它的切口僅有傳統(tǒng)手術(shù)切口的1/10，保證了美觀性。”胡俊生副主任醫(yī)師說道。

術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下

切除的軟骨結(jié)節(jié)

什么是滑膜軟骨瘤?

滑膜軟骨瘤就是滑膜軟骨瘤化。如果軟骨瘤比較大、比較多，軟骨瘤在關(guān)節(jié)內(nèi)游走時，出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖或者犯卡的癥狀，需要進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)鏡下除滑膜軟骨瘤，視野清晰，清除較為干凈徹底，保證關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。然而需要提醒患者朋友，滑膜軟骨瘤會復(fù)發(fā)，所以隨診復(fù)查至關(guān)重要。

專家名片

胡俊生

副主任醫(yī)師，手外科二病區(qū)副主任

中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)分會委員

中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會小關(guān)節(jié)專業(yè)學(xué)組委員

上海肘疾病與技術(shù)多學(xué)科協(xié)作組委員

專業(yè)特長：關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)各種創(chuàng)傷性 、類風(fēng)濕性 、結(jié)核性的肘關(guān)節(jié)僵硬的松解，肘關(guān)節(jié)骨折、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動性損傷、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘的微創(chuàng)治療。