近日,家住徐州市鼓樓區(qū)的吳先生在一次摔倒后手腕一直疼痛,朋友介紹仁慈醫(yī)院的齊偉亞主任是治療腕關(guān)節(jié)疾病的專家,可以找齊主任去看看。于是,吳先生第二天一早便來到徐州仁慈醫(yī)院手外科專家門診診室,等待齊主任為其看診。
吳先生告訴齊主任,自己在15天前騎摩托車不慎摔倒,倒地時右手著地?fù)瘟艘幌?,因車速不快并沒有造成其他身體損傷,當(dāng)時只覺得右手腕有點(diǎn)酸疼,便認(rèn)為是單純的扭傷,回到家的時候還用力彎了彎,轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),想弄出個關(guān)節(jié)“卡卡”聲就好了,不料深夜竟然痛醒了,手腕連著手特別痛,他不敢動胳膊,稍微動一下都不行,就這樣痛到天亮。第二天,他到家門口的診所買了點(diǎn)膏藥貼了貼,但是貼了一個療程仍不見好轉(zhuǎn),甚至疼痛加劇!
齊主任聽完患者自訴,安排唐洪偉醫(yī)療組為吳先生做??茩z查,檢查發(fā)現(xiàn)吳先生為右腕舟骨骨折。
術(shù)前CT顯示右腕舟狀骨骨折
由于舟骨骨折不同于橈骨遠(yuǎn)端骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折可以等一周手術(shù),而新鮮舟骨骨折越早手術(shù)效果越好。當(dāng)日完成了術(shù)前準(zhǔn)備工作后,齊偉亞、唐洪偉手術(shù)團(tuán)隊為吳先生進(jìn)行了“機(jī)器人導(dǎo)航下右腕舟狀骨骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)中,設(shè)計右舟骨進(jìn)針點(diǎn)于舟骨結(jié)節(jié)處,機(jī)器人導(dǎo)航下精準(zhǔn)定位腕關(guān)節(jié)舟骨中心縱軸位置,沿舟骨結(jié)節(jié)做一長約2mm橫形切口,中心位植入克氏針,而后沿克氏針進(jìn)行了空心加壓螺釘內(nèi)固定,舟骨骨折對位對線良好,內(nèi)固定于中心位置,一次操作完成,精準(zhǔn)無誤。在機(jī)器人的輔助下,手術(shù)只用了45分鐘左右,比以往手術(shù)時間縮短了三分之二,不僅解放了醫(yī)生的雙手,同時降低了因反復(fù)穿刺對骨折造成二次不愈合的風(fēng)險,減輕患者的痛苦。
機(jī)器人規(guī)劃路線
術(shù)中植入導(dǎo)針
術(shù)后螺釘內(nèi)固定 X光片
術(shù)后,吳先生恢復(fù)良好,術(shù)后疤痕也非常小,對手術(shù)非常滿意。
術(shù)后2mm小切口
齊主任介紹,由于腕舟骨體積小、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,螺釘置入位置欠佳,會引起骨折處穩(wěn)定性不良,愈合時間長的問題。而有了機(jī)器人參與手術(shù),精準(zhǔn)導(dǎo)航,螺釘可一次性成功置入,減輕了手術(shù)風(fēng)險,使患者受益良多。機(jī)器人可謂是一個好幫手、好伙伴。另外如果生活中出現(xiàn)手腕疼痛不適的癥狀,應(yīng)及時到??漆t(yī)院就診,避免錯過最佳治療時機(jī)。