患者多發(fā)胸腰椎骨折，骨科機器人“出手”完成微創(chuàng)精準手術(shù)

一位六旬老人不慎從樓梯上摔下，導致多發(fā)胸腰椎骨折，接診的徐州仁慈醫(yī)院脊柱科，利用天璣骨科機器人精準“操刀”輔助完成椎體成形術(shù)+骨水泥釘固定，實施減壓手術(shù)，術(shù)后24小時患者即下地行走，這是仁慈脊柱科利用骨科機器人成功完成的第252例胸腰椎骨折手術(shù)。

64歲的陳奶奶，因從樓梯上摔下而腰背部劇烈疼痛，活動受限，前來徐州仁慈醫(yī)院脊柱科就診，脊柱科孟磊副主任醫(yī)師診斷患者為多發(fā)胸腰椎骨折(T11-L1、L4)，骨塊后移繼發(fā)性椎管狹窄，脊髓圓錐損傷，必須盡快手術(shù)治療。

患者高處墜落，導致多發(fā)胸腰椎骨折

手術(shù)團隊仔細研究患者病情后，尚軍主任孟磊副主任醫(yī)師孫玉龍醫(yī)生張宇翔醫(yī)生決定為患者實施骨科機器人輔助下骨折手術(shù)。

骨科機器人助力：微創(chuàng)、精準、智能

在天璣機器人的精確定位下，手術(shù)團隊沿著套筒鉆入導針，確認位置無誤后，再沿導針擰入單平面骨水泥螺釘，注入骨水泥;待骨水泥凝固，上連接棒，撐開，實施減壓手術(shù);手術(shù)在骨科機器人的精準導航下，順利完成，實現(xiàn)了手術(shù)的微創(chuàng)化、精準化、智能化。

定位，標記，掃描傳送規(guī)劃，鉆入導針

擰入單平面骨水泥螺釘，注入骨水泥

“這臺手術(shù)，如果采用傳統(tǒng)手術(shù)方式，需要切開近20厘米的切口，有了‘天璣’機器人的輔助，只在患者腰椎兩側(cè)各切開幾個1厘米左右的切口，利用天璣強大的光學追蹤系統(tǒng)和靈活穩(wěn)定的機械臂進行操作，精準度達到0.8毫米，手術(shù)用時也縮短了三分之一。”孟磊醫(yī)生說，由于傷口小、出血量少，患者術(shù)后恢復時間也大大縮短。

待骨水泥凝固，上連接棒，撐開，+減壓手術(shù)

術(shù)后CT影像

脊柱科：“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開放”

天璣骨科機器人，是第三代國產(chǎn)骨科手術(shù)機器人，也是世界上唯一能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段手術(shù)的骨科機器人，特別是在脊柱側(cè)彎、脊柱畸形及上頸椎的高難度復雜手術(shù)等領(lǐng)域，有著廣泛應用價值。

徐州仁慈醫(yī)院引進天璣骨科機器人一年半來，大骨科共完成機器人輔助下手術(shù)560例，其中脊柱科在機器人輔助下共完成脊柱手術(shù)388例，包含胸腰椎椎體成形252例，胸腰椎骨折133例。脊柱科始終堅持“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開放”及“快速康復”的治療理念，不斷提升自身的診療水平及手術(shù)技術(shù)，利用微創(chuàng)技術(shù)和骨科機器人已為數(shù)百名高齡患者解決脊柱骨折帶來的疼痛、活動受限等問題，讓老年患者早期下地活動、恢復自主生活能力，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。

作為骨科三級醫(yī)院、徐醫(yī)大教學醫(yī)院，徐州仁慈醫(yī)院將在顯微外科、骨科手術(shù)機器人、3D打印、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、混合現(xiàn)實全息影像技術(shù)等領(lǐng)域凸顯固有優(yōu)勢、聚力開拓發(fā)展，力爭打造優(yōu)質(zhì)省級數(shù)字骨科平臺和地區(qū)性骨科醫(yī)療先進技術(shù)高地。

專家介紹

尚軍

副主任醫(yī)師，脊柱科主任

中國神經(jīng)修復學專業(yè)委員會委員

徐州市醫(yī)學會骨科分會委員

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專委會委員

專業(yè)特長：腰椎滑脫后路復位經(jīng)皮椎弓根螺釘植入，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)(MIS-TLIF);腰椎間盤突出微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù);顯微鏡輔助下頸椎間盤摘除椎間融合內(nèi)固定術(shù)。

孟磊

副主任醫(yī)師

江蘇省醫(yī)學會委員

徐州市醫(yī)學會骨科分會委員

畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，曾在解放軍第九七醫(yī)院骨科工作十余年，多次在上海市長征醫(yī)院骨科進修學習。在醫(yī)學核心期刊發(fā)表論文論著數(shù)篇。

專業(yè)特長：脊柱骨折手術(shù)，頸椎病前后路手術(shù)，腰椎間盤突出、椎管狹窄及滑脫手術(shù)，退變性脊柱側(cè)彎手術(shù)，復雜的四肢和關(guān)節(jié)骨折手術(shù)，腰椎間盤突出癥孔鏡手術(shù)，天璣機器人輔助下脊柱骨折及退變性疾病微創(chuàng)手術(shù)等。