現(xiàn)代社會(huì)中,有不少由機(jī)械、交通事故和其他原因引起的手指損傷事故,其中指端損傷最為常見,手指腹缺損亦較常見。指腹在手指功能中具有十分重要的地位,沒有指腹就不能完成精細(xì)的工作,如處理方法選擇不當(dāng),將嚴(yán)重影響手指的功能及外形。手指指腹缺損,還能恢復(fù)如初嗎?
患者王先生(化名)43歲,因在工地工作時(shí)不小心被機(jī)器擠壓受傷,致左示指指腹缺損?;颊呒凹覍偌眮砦以菏滞馑?重建外科)就診,入院后給予相關(guān)輔助檢查,排除手術(shù)禁忌癥。
術(shù)前
鄭大偉主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)在術(shù)前為患者制定了手術(shù)方案:可應(yīng)用踇趾腓側(cè)皮瓣移植修復(fù)指腹缺損,重建良好的感覺,防止修復(fù)的指腹發(fā)生萎縮,恢復(fù)良好的功能與外形,此手術(shù)方案一舉多得。
手和腳的解剖十分相似,都有指紋,有利于手指的捏、持、抓、握等功能,在美容方面也具有十分重要的地位。本方法指腹外觀上飽滿、有螺紋、外形逼真,皮膚耐磨,彈性良好,可恢復(fù)精細(xì)感覺和功能,可達(dá)到手術(shù)一次修復(fù)的目的,無須二次手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。從患者的角度考慮,住院時(shí)間短,減少患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),術(shù)后恢復(fù)快,是修復(fù)指腹缺損的最佳方法之一。缺點(diǎn)是血管較細(xì),傳統(tǒng)顯微外科吻合困難,但我院在以往顯微外科基礎(chǔ)上開展了超級(jí)顯微外科技術(shù),利用進(jìn)口高倍顯微鏡及手術(shù)器械處理小于0.8毫米血管,提高了血管吻合成功率。
手術(shù)如期展開,鄭大偉主任、潘勇副主任醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合,在高倍顯微鏡下,用比頭發(fā)絲更細(xì)的縫合線,精心吻合僅有0.4毫米的動(dòng)靜脈和神經(jīng),重新建立血液循環(huán)。這一系列的剖開、切取、移植、接通、縫合等動(dòng)作,用了幾個(gè)小時(shí),醫(yī)生們站在手術(shù)臺(tái)上,眼睛又酸又澀,而最終手術(shù)的成功,讓所有人的疲憊立馬煙消云散!
潘勇副主任醫(yī)師表示:“患者非常信任我們,這使得我們從前期溝通到后期的手術(shù)實(shí)施都很順利!術(shù)后的恢復(fù)情況也朝著預(yù)期的方向發(fā)展,希望患者恢復(fù)好以后,生活質(zhì)量能進(jìn)一步提高。”
仁慈醫(yī)院修復(fù)重建專業(yè),發(fā)揚(yáng)我院顯微外科的技術(shù)優(yōu)勢(shì),主要采用各種游離組織移植的手術(shù)方法,對(duì)四肢、面部及體表皮膚軟組織缺損及骨缺損進(jìn)行修復(fù)重建,采用超級(jí)顯微外科技術(shù)進(jìn)行體表器官(手指、耳、鼻、唇、陰莖等)的離斷再植與再造,達(dá)到恢復(fù)功能、美觀、微創(chuàng)的治療效果。
治療范圍:
1. 體表四肢、面部等部位皮膚軟組織缺損
2. 體表器官(手指、耳、鼻、唇、陰莖等)離斷、缺損
3. 肢體骨缺損與骨不連
4. 肢體復(fù)合組織缺損
5. 體表腫瘤的美容及顯微外科手術(shù)治療