肘關(guān)節(jié)的疾病不僅有常見的網(wǎng)球肘、礦工肘,還有不易察覺的“骨性關(guān)節(jié)炎”。這是一種非常狡猾的疾病,通常當(dāng)你發(fā)現(xiàn)肘部不能屈伸時(shí)為時(shí)已晚,必須通過微創(chuàng)手術(shù)的方式解決它。
骨性關(guān)節(jié)炎通俗講就是“關(guān)節(jié)炎”或“骨質(zhì)增生”,屬于骨關(guān)節(jié)的退行性病變,大多與慢性勞損有關(guān)。當(dāng)人長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或者進(jìn)行不正確的體育鍛煉時(shí),就會(huì)造成肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、骨贅,阻礙關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
典型病例:50歲中年男子健身不當(dāng),造成右肘關(guān)節(jié)僵硬伴手麻
術(shù)前視頻
50歲的張先生(化名)酷愛運(yùn)動(dòng),多年來(lái)一直保持健身習(xí)慣。近來(lái),他發(fā)現(xiàn)自己的右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,無(wú)法伸屈活動(dòng),并感覺右手麻木,尤其夜晚麻木感強(qiáng)烈,甚至影響睡眠。在家人的要求下,張先生找到了徐州仁慈醫(yī)院手外科四病區(qū)的肘關(guān)節(jié)鏡專家胡俊生醫(yī)生。根據(jù)張先生的反應(yīng),結(jié)合??茩z查,判斷“骨性關(guān)節(jié)炎”的可能性較大,胡醫(yī)生建議其進(jìn)行肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。雖然張先生比較排斥手術(shù),但為了身體健康,他聽從了胡醫(yī)生的建議。
次日,胡醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)在關(guān)節(jié)鏡下為張先生進(jìn)行了手術(shù)。張先生肘關(guān)節(jié)存在游離體,游離體質(zhì)地像石頭般堅(jiān)硬,術(shù)中手術(shù)團(tuán)隊(duì)打磨關(guān)節(jié)面,剝離游離體。游離體形成原因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損形成的碎屑凝結(jié)鈣化導(dǎo)致。尺神經(jīng)卡壓造成其手部麻木,關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)團(tuán)隊(duì)松解尺神經(jīng)。術(shù)后即刻,張先生的肘關(guān)節(jié)伸屈被動(dòng)活動(dòng)正常。
術(shù)中打磨關(guān)節(jié)面視頻
游離體
術(shù)后被動(dòng)活動(dòng)視頻
6月13日,術(shù)后不到一周,張先生出院了。其在家自行鍛煉一個(gè)月左右,肘關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)可恢復(fù)正常。
胡醫(yī)生介紹,骨性關(guān)節(jié)炎是非常常見的一種疾病,任何關(guān)節(jié)都有可能出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,如頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。當(dāng)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,應(yīng)減少關(guān)節(jié)的活動(dòng),注意保暖,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑,盡早到??漆t(yī)院就診,不要拖延。
胡俊生
徐州仁慈醫(yī)院手外科四病區(qū)
副主任醫(yī)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)委員
師從復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院陸九州教授,專攻肘關(guān)節(jié)鏡,并得到梅奧診所肘關(guān)節(jié)大師師O'Driscoll教授親自指點(diǎn)。對(duì)于各種外傷術(shù)后指間關(guān)節(jié)攣縮、活動(dòng)受限,不開刀、不植皮、不做皮瓣,簡(jiǎn)單微型外固定支架固定,調(diào)節(jié)牽引治療,術(shù)后不復(fù)發(fā)。對(duì)各種外傷術(shù)后前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙的糾正有獨(dú)到方法。
專業(yè)特長(zhǎng):各種復(fù)雜斷指(肢)再植,全型再造。復(fù)雜創(chuàng)面各種游離、帶蒂?gòu)?fù)合組織瓣、骨瓣修復(fù)、四肢功能重建,運(yùn)用顯微技術(shù)在嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷、瀕臨截肢、保肢方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。