投稿:手外四 孔維康
46歲的趙師傅(化名)在徐州某工地作業(yè)時,一時不慎將正在使用的發(fā)泡膠槍戳到了自己左手示指上,頓時出現(xiàn)一個芝麻粒大小的傷口,由于管槍內(nèi)的壓力較高,膠體很快順著傷口注滿了趙師傅的整個手指。趙師傅感到劇痛無比,連忙打車來到仁慈醫(yī)院。
趙師傅到達(dá)我院時,正好是手外四病區(qū)厲程醫(yī)療團(tuán)隊臨近下班的時間。接到急診科電話后,厲醫(yī)生為趙師傅做了檢查,發(fā)現(xiàn)膠體部分已經(jīng)在他手里面凝固了,部分還沒有發(fā)生硬化,厲程醫(yī)療團(tuán)隊決定立刻為其進(jìn)行手術(shù),因為再耽擱一會兒趙師傅的手指可能就要保不住了。
厲醫(yī)生團(tuán)隊為趙師傅進(jìn)行了“右手示指清創(chuàng)異物取出血管探查修復(fù)術(shù)”。術(shù)中將切口延長見右手示指三節(jié)均被化學(xué)異物侵襲,傷口內(nèi)膠體部分變質(zhì),部分粘樣包裹指動脈、神經(jīng)、肌腱,手術(shù)難度很大。清理過程中,很容易碰到血管,造成血管的損傷。在10倍顯微鏡下小心翼翼清理、分離血管、神經(jīng)、肌腱周圍的異物組織,經(jīng)過2小時,完全清除肉眼所見異物組織,手術(shù)比較順利,趙師傅術(shù)后安返病房。
術(shù)前
術(shù)中
厲醫(yī)生介紹,膠漆管一般會造成化學(xué)腐蝕或者血管閉塞、形成血栓等后果,嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致截指。由于趙師傅就診比較及時,為手術(shù)爭取了良好的機(jī)會。后期換藥期間,醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)觀察趙師傅的血運情況,必要時再次進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)。目前趙師傅狀況良好,正在進(jìn)一步恢復(fù)中。
厲醫(yī)生提醒廣大工友師傅們,一定要規(guī)范操作,注意安全。雖然噴漆槍看起來不太危險,但油漆中的化學(xué)物質(zhì)具有強烈的侵蝕性,對人體造成傷害。所以在使用油漆槍、發(fā)泡膠槍時,如果不小心誤傷自己,應(yīng)第一時間前往專科醫(yī)院接受治療。不要忽視這小小的傷口,也不要自行處理,否則將會造成手部功能障礙,導(dǎo)致終身殘疾。
顯微修復(fù)重建外科(手外四病區(qū))主要治療范圍:
運用顯微外科技術(shù)對肢體組織缺損、體表器官缺損進(jìn)行修復(fù)重建。包括游離皮瓣、復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)外傷后皮膚軟組織缺損創(chuàng)面、骨缺損、肌腱缺損及體表器官再造。
肢體外傷后增生性瘢痕、瘢痕攣縮、瘢痕疙瘩,應(yīng)用整形手術(shù)聯(lián)合注射、藥物、激光等綜合治療。
運用整形外科技術(shù)對肢體腫瘤及類瘤樣病變進(jìn)行手術(shù)切除,繼發(fā)缺損進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。