腫瘤防治宣傳周｜容易被忽視的腫瘤——骨骼與軟組織腫瘤

老百姓普遍認(rèn)為內(nèi)臟會(huì)發(fā)生腫瘤，但是肢體也會(huì)出現(xiàn)腫瘤，這是容易被人所忽視的。

肢體中骨骼與軟組織出現(xiàn)的腫瘤，指的是骨骼與軟組織正常的組織結(jié)構(gòu)上面出現(xiàn)了一些異常的、區(qū)別于正常組織的結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)可以是侵犯性小的、破壞性很小或者具有一定自我限制特性的，被人稱作良性的腫瘤;也可以是侵犯性很大、破壞性很大、具有侵占人體能量及組織器官位置的，被人稱為惡性的腫瘤。

骨骼腫瘤：常見的良性腫瘤，如骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨樣骨瘤等;常見的惡性腫瘤，如骨髓瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤等。

軟組織腫瘤：常見的良性腫瘤，如脂肪瘤、粉瘤、纖維瘤、血管瘤等;常見的惡性腫瘤，如神經(jīng)肉瘤、脂肪肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。

肢體腫瘤一般表現(xiàn)為肢體腫塊，生長(zhǎng)迅速，一般沒有疼痛，容易被忽視，如果發(fā)現(xiàn)肢體腫塊切不可輕視，應(yīng)該及時(shí)就診。目前，外科手術(shù)切除仍是治療惡性腫瘤的重要方式。但腫瘤徹底切除后，會(huì)遺留大而深的創(chuàng)面，甚至?xí)醒?、神?jīng)、肌腱暴露在外，難以修復(fù)影響美觀。

仁慈醫(yī)院骨與軟組織腫瘤外科

徐州仁慈醫(yī)院的手外科、創(chuàng)傷骨科技術(shù)力量雄厚，是徐州市臨床重點(diǎn)?？啤Ｐ熘萑蚀柔t(yī)院以顯微外科、骨科的優(yōu)勢(shì)技術(shù)為基礎(chǔ)，開設(shè)骨與軟組織腫瘤外科(肢體腫瘤外科、腫瘤整形外科)。在傳統(tǒng)顯微外科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)上，開展骨與軟組織腫瘤外科，利用整形外科技術(shù)進(jìn)行肢體良性腫瘤及類腫瘤病變的手術(shù)治療，利用游離組織移植進(jìn)行腫瘤切除后修復(fù)，將腫瘤的切除和術(shù)后缺損修復(fù)相結(jié)合，顯微修復(fù)手段的保障使腫瘤手術(shù)更加徹底，最大限度兼顧患者生活質(zhì)量。

診療范圍：

四肢及體表皮膚軟組織各種良性腫瘤及類腫瘤病變的整形切除(腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、表皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、黃色素瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、痛風(fēng)石、腋臭、掌腱膜攣縮癥、骨囊腫等);

四肢及體表皮膚軟組織惡性腫瘤(基底細(xì)胞癌、鱗癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤)切除及創(chuàng)面修復(fù);　　肢體惡性腫瘤的保肢手術(shù)治療(腫瘤型假體置換、同種異體骨移植、腫瘤骨滅活回植、自體骨搬移、帶血管自體骨移植術(shù)等)，肢體腫瘤侵犯血管重建血運(yùn)保肢治療，腫瘤致肢體功能障礙重建肢體功能;腫瘤致體表器官缺損的修復(fù)重建。

門診遇到13歲骨軟骨瘤少年

手外科四病區(qū)鄭大偉主任坐門診時(shí)，遇到一位13歲少年患者。該少年在右小腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)紅棗大小的腫物，一開始無疼痛不適感，不影響正常活動(dòng)，后出現(xiàn)酸脹感，且腫物變大，遂來院就診。因腫物生長(zhǎng)在右腓骨處，鄭主任初步判斷“骨軟骨瘤”的可能性大，需要手術(shù)治療。手術(shù)中見到腫物位于右腓骨頸，呈菜花樣向腓骨后外側(cè)生長(zhǎng)，正如術(shù)前估計(jì)的一樣，腓總神經(jīng)緊密纏繞在腫塊周圍，神經(jīng)已受卡壓水腫，如果再發(fā)展很有可能引起神經(jīng)功能障礙。

鄭主任術(shù)后介紹，“該手術(shù)主要難點(diǎn)是如何在神經(jīng)包圍中切除腫物而又不損傷神經(jīng)，但我們采用了顯微外科技術(shù)此難題迎刃而解，在顯微鏡輔助放大20倍視野下，細(xì)心分離保護(hù)好腓總神經(jīng)，完整切除腫物，最后切口采用整形美容技術(shù)縫合，皮膚采用鎳鈦記憶合金縫合線皮內(nèi)縫合，此線具有'記憶特性'，無論經(jīng)過醫(yī)生多少圈纏繞扭曲的縫合操作，進(jìn)入人體內(nèi)后會(huì)自動(dòng)變成直線，自動(dòng)將切口組織對(duì)合，最終可使切口達(dá)到近乎無疤愈合。”術(shù)后少年恢復(fù)順利。

骨與軟組織腫瘤外科坐診專家

鄂云翔

主任醫(yī)師，教授

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，從事腫瘤外科臨床工作，擅長(zhǎng)腫瘤的手術(shù)療法，如甲狀腺癌、乳腺癌、食管賁門癌、肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌等根治手術(shù)。

鄭大偉

主任醫(yī)師

江蘇省醫(yī)學(xué)美容主診醫(yī)師，中國(guó)醫(yī)促會(huì)腫瘤整形外科學(xué)分會(huì)皮瓣學(xué)組副組長(zhǎng)，徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。從事手外科、顯微修復(fù)重建外科，致力于四肢及體表良性腫瘤及類腫瘤病變的整形手術(shù)治療，腫瘤切除創(chuàng)面游離皮瓣移植修復(fù)，肢體腫瘤血運(yùn)重建保肢治療，骨缺損骨壞死游離骨瓣移植修復(fù)、腫瘤后肢體功能性游離肌肉移植肢體功能重建等領(lǐng)域。

出診時(shí)間：每周四上午