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            65歲大爺右手四指被電鋸鋸斷,擔心以后連筷子都拿不了

            時間:2020-04-20 來源:徐州仁慈醫(yī)院手外科 閱讀:

            4月7日,安徽宿州65歲的張大爺(化名)在家里使用電鋸時,其右手4根手指不慎被鋸斷,幸虧就診及時,來到了仁慈。經(jīng)過長達8個小時的再植手術,張大爺?shù)氖种赋晒ΡW×恕?/p>

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            當天傍晚5點多,張大爺被120救護車送到了仁慈急診,陪同的侄子懇請醫(yī)生無論如何一定要保住張大爺?shù)挠沂?,張大爺也表示十分擔心自己以后連筷子都拿不了,吃飯、穿衣成問題。急診立即通知了手外科二病區(qū)的黎章燦醫(yī)生,此時黎醫(yī)生在手術室里剛結束一臺手術。接到通知后,黎醫(yī)生為張大爺?shù)氖中g做準備工作。

            完善術前各項檢查,張大爺被推進了手術室。術前,黎醫(yī)生手術團隊告知張大爺及家屬,由于患者年齡較大且為四指完全離斷,鋸齒傷造成部分肌肉缺損,再植手術的難度還是很大的。張大爺信任地用左手握住黎醫(yī)生的左手:“醫(yī)生,我相信你們的醫(yī)術。我做了一輩子的木工,不做這個手術,我不光再也干不了木工活,甚至都不能照顧自己,啥事都得依靠兒女;做這個手術,還有一半的希望能夠接活斷指。我肯定選做手術??!”說完,張大爺就笑了,目光堅定。

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            晚上6點半,黎醫(yī)生手術團隊為張大爺進行“右手2-5指清創(chuàng),再植術+血管移植術”。術中,修剪斷指殘端及離斷指體創(chuàng)緣,去除失活的皮膚組織,術中探查見:右示、中、環(huán)、小指近節(jié)指骨骨折伴部分缺損,雙側指固有動脈及雙側指固有神經(jīng)斷端長段挫傷伴缺損。右示、中、環(huán)、小指指深、指淺屈肌腱、指伸肌腱斷端呈馬尾狀改變。用咬骨鉗咬平殘端骨質,手法復位右示、中、環(huán)、小指近節(jié)指骨骨折端,再依次修復斷裂的肌腱和血管。手術進行到3個小時,接上的手指初次通血成功。經(jīng)過8個多小時,手術順利完成。

            張大爺術后心態(tài)非常好,積極配合醫(yī)護人員檢查及用藥,在黎醫(yī)生查房時,他感激地說:“黎醫(yī)生,多虧遇到您了呀,我現(xiàn)在感覺自己恢復地特別好,手一點兒也不疼了,晚上睡得也香。”

            黎醫(yī)生介紹,發(fā)生斷指時,第一時間是進行現(xiàn)場急救。創(chuàng)口止血,用清潔的敷料壓在創(chuàng)口上進行加壓包扎或用手指壓住受傷手指根部掌側兩邊,然后請家人幫忙盡快找到離斷端的指體進行保存,再往醫(yī)院送。斷下來的手指的保存原則為干燥冷藏,禁止泡在水里。簡單沖洗一下后用清潔的紗布包起來,放進防水的密封膠袋(如保鮮袋)里。建議膠袋邊上放置冰塊降溫保存,冰塊不要直接接觸斷指。

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