1月6日凌晨5點左右,家住徐州賈汪區(qū)的闞先生(化名)在同事的陪同下來到我院急診科。闞先生非常著急地告訴醫(yī)生,自己在一家新型建材公司工作。一個小時前他正在干活時不慎被“氣磚”擠傷了右手拇指,伴隨出血和疼痛,同時指骨外露。闞先生被嚇了一跳,這可怎么辦才好?同事們聽到闞先生的呼叫,立刻跑過去看看怎么回事,“趕緊去仁慈!”,同事們紛紛建議道。
闞先生到院后,急診科立刻通知了正在值夜班的手外二病區(qū)的熊祖國醫(yī)生。經(jīng)過??茩z查結(jié)果顯示,闞先生右拇指自甲中段脫套性離斷缺損,甲板缺如、甲床遠端缺損,近節(jié)掌側(cè)近段局部皮膚軟組織斜行撕脫,創(chuàng)緣不整,挫傷污染重,傷口內(nèi)可見遠節(jié)指骨外露及活動性出血。
由于拇指在手部的功能非常重要,其功能占到一只手的40%—50%左右,而且闞先生為青年男性,在手術(shù)方案上,不單單只是考慮恢復右拇指的功能,同時恢復良好的外觀亦同樣重要。熊醫(yī)生及其團隊組織了一次嚴肅的術(shù)前討論,到底從哪個部位切取皮瓣更合適?最終,經(jīng)過綜合考量,決定從同側(cè)第一足趾腓側(cè)設計相同面積的游離皮瓣來修復右拇指創(chuàng)面。
術(shù)中于右足第一趾腓側(cè)設計一面積為2.5cm×1.5cm大小皮瓣,將帶有血管蒂的皮瓣切取下并覆蓋右拇指創(chuàng)面,而足趾供區(qū)的創(chuàng)面直接縫合,僅留線性疤痕,手術(shù)進行地非常順利。
術(shù)后皮瓣成活良好,其色澤、質(zhì)地、感覺均接近正常,右拇指的功能及外形恢復正常,和受傷之前相比,幾乎沒有任何差別。闞先生對手術(shù)效果十分滿意,他不禁向熊醫(yī)生豎起了大拇指!
專家名片
熊祖國
主治醫(yī)師,手外二病區(qū)醫(yī)療組組長
多年來一直在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科的一線工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗。先后在《中華顯微外科雜志》、《中華手外科雜志》等核心期刊發(fā)表多篇科研論文。
專業(yè)特長:手指缺損再造、超級顯微外科技術(shù)、各種復雜斷指(肢)再植,復雜創(chuàng)面的各種游離皮瓣、復合組織瓣、骨瓣移植修復;腕部及手部骨折的微創(chuàng)治療;先天畸形、瘢痕,功能重建等。
咨詢電話(微信):熊祖國15150037742