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            復(fù)工后,23歲小伙被擠掉半截手指面臨“截指”,仁慈醫(yī)生這樣操作

            時(shí)間:2020-02-27 來源:徐州仁慈醫(yī)院手外科 閱讀:

            投稿:手外二 吳信泉

            2020年2月中下旬,許多工廠企業(yè)都陸續(xù)復(fù)工了。2月20日這天,沛縣23歲的年輕小伙李雷(化名)像往常一樣在廠房忙碌著。然而意外總是讓人猝不及防,伴隨一聲“哎呦”,李雷蹲在地上,眉頭緊皺,同事聞聲急忙趕來,看到李雷的左手環(huán)指遠(yuǎn)節(jié)不停地滴血,森森白骨露在外面,血肉模糊,令人震驚。同事急忙撥打了急救電話,李雷心里想著手指缺了,自己以后該怎么辦?

            很快,李雷被120緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,但是由于醫(yī)療技術(shù)水平有限,他先后輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院,醫(yī)生給出的答復(fù)都是——截指。仿佛晴天霹靂,醫(yī)生的話將李雷再度推向了絕境。就在李雷人心灰意冷之時(shí),朋友建議他們可以去徐州仁慈醫(yī)院試一試。

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            抱著僅存的一線希望,李雷來到了徐州仁慈醫(yī)院。李雷告訴接診醫(yī)生黎章燦,他是在工作時(shí)不慎被“鐵”擠傷的。黎醫(yī)生檢查其傷口后坦率地告訴他:“左環(huán)指遠(yuǎn)節(jié)皮膚軟組織缺損,遠(yuǎn)節(jié)指骨相對(duì)完整,若想保留手指長(zhǎng)度,后期可以移植其他組織修補(bǔ)左環(huán)指遠(yuǎn)節(jié)創(chuàng)面。傷口創(chuàng)面污染較重,需一期清除創(chuàng)面污染、失活組織,術(shù)后給予抗感染對(duì)癥治療,待患指創(chuàng)面穩(wěn)定后行皮瓣修整術(shù)。”李雷告訴黎醫(yī)生,只要能保住他的手指,多做兩次手術(shù)也沒問題。

            第一次清創(chuàng)手術(shù)術(shù)后經(jīng)過抗感染、換藥對(duì)癥治療,李雷的左環(huán)指創(chuàng)面清潔,滿足皮瓣修復(fù)條件。手顯微外科方面的專家們組成討論組,對(duì)如何修復(fù)患者的左環(huán)指創(chuàng)面展開激烈討論,最終確定手術(shù)方案,取“左足底內(nèi)側(cè)游離皮瓣修復(fù)左環(huán)指創(chuàng)面術(shù)”。

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            本次手術(shù)需克服兩大難題:1、手指遠(yuǎn)節(jié)血管較細(xì),吻合血管困難,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,這對(duì)術(shù)者的顯微縫合技術(shù)要求較高。2、手指缺損面積小,皮瓣切取范圍較小,這對(duì)術(shù)者的解剖經(jīng)驗(yàn)有較高要求。

            最終,在黎章燦手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)力合作下,經(jīng)過3小時(shí)努力,順利將李雷的左環(huán)指創(chuàng)面覆蓋,現(xiàn)手指皮瓣成活良好。

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