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            開出租的趙大姐椎管狹窄壓迫神經(jīng)六七年,一直拖著怕手術(shù),上周在仁慈做了微創(chuàng),多年的腰痛消失了!

            時(shí)間:2018-11-20 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:

            45 歲的趙靜是開出租的,夫妻倆24小時(shí)對(duì)班倒,每天八九個(gè)小時(shí)坐下來,趙大姐的腰椎不可避免地出現(xiàn)了問題,椎管狹窄壓迫神經(jīng)六七年,一直腰疼,嚴(yán)重的時(shí)候疼得走不了路,出不了車。因?yàn)閷?duì)腰椎手術(shù)的害怕和擔(dān)心,覺得腰椎問題能不手術(shù)盡量不手術(shù),趙大姐一直拖著沒治,疼得厲害了就躺下歇歇,要不撐著去針針灸,緩和一下。但今年的一次車禍之后,劇烈的腰部疼痛讓她實(shí)在拖不下去了……

            講述:的姐趙靜,45歲

            趙大姐今天出院,心情不錯(cuò),下床走了一圈后坐下跟我們聊天。

            之前,我雖然腰疼,但是間歇性的,一直覺得“能忍就忍接著出車吧”,就這樣忍了六七年。幾個(gè)月前,我的左腿骨折,做完手術(shù)之后臥床休息了一兩個(gè)月,在這期間感覺左腿開始萎縮,腰疼也開始嚴(yán)重起來,等到能起床康復(fù)鍛煉的時(shí)候,腰疼得走上一二十步就受不了,就要平躺下來休息。

            我腰疼六七年,針灸也做了六七年,只能緩解不能除根,疼起來的時(shí)候真是痛苦不堪,但從沒想過在腰椎上動(dòng)手術(shù),怕萬一失敗了后果不能承受。家人和親戚朋友也都說你這么年輕,沒必要?jiǎng)邮中g(shù),還是保守治療穩(wěn)妥,動(dòng)刀傷元?dú)獠徽f,誰知道結(jié)果如何呢?腰椎這個(gè)地方,說到動(dòng)手術(shù),總讓人不敢輕易下決心。

            我這次是疼得受不了了,女兒看我疼得不安寧,早晚上網(wǎng)查,又跟朋友打聽,后來她一個(gè)朋友說徐州仁慈醫(yī)院脊柱科的微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)效果很好,傷口也很小,病人恢復(fù)很快。

            女兒就上網(wǎng)查了一下,報(bào)道看效果確實(shí)都不錯(cuò),但家里人還是沒下定決心。有個(gè)朋友聽說了還特地打電話給我,讓我“慎重”,說腰疼上了年紀(jì)的人都有,你都40多了腰疼不挺正常的么? 坐辦公室的、當(dāng)老師的、彎腰搬東西的……哪個(gè)行業(yè)沒有腰椎、頸椎的毛病?誰一有毛病就動(dòng)手術(shù)啊?手術(shù)那么好動(dòng)的?多傷元?dú)獍?,這又不是腫瘤非得割了不可……這個(gè)朋友勸了我半個(gè)多小時(shí),勸得我更動(dòng)搖不定了。

            這會(huì)兒我已經(jīng)疼得走不了路了,女兒最后還是陪我來檢查加“實(shí)地考察”一下。來了之后,仁慈脊柱科的醫(yī)生給我做了檢查,結(jié)果是腰4/5椎間盤突出、腰椎管狹窄伴腰椎不穩(wěn),需要在顯微鏡下行腰4/5椎間融合暨經(jīng)皮微創(chuàng)固定術(shù)。

            我心里緊張,問不手術(shù)行不行。醫(yī)生說,腰椎間盤突出或椎管狹窄沒有得到及時(shí)有效的治療,腿部神經(jīng)就會(huì)一直處于壓迫狀態(tài),血液循環(huán)會(huì)受到很大的影響,長此以往,腿部神經(jīng)就會(huì)變得麻木,是很容易導(dǎo)致腿部肌肉萎縮的,為此還是建議我要盡快治療。

            接著又指著脊柱模型給我們慢慢解說微創(chuàng)手術(shù)的原理,告訴我,我的腰疼是哪里出了問題,手術(shù)切口從哪進(jìn),創(chuàng)口還不到1厘米,他說,仁慈脊柱微創(chuàng)中心成立后已經(jīng)做了幾十例手術(shù),患者術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年都會(huì)來復(fù)查,不同時(shí)期的復(fù)查結(jié)果都顯示術(shù)后效果越來越好,患者的腰椎頸椎不再疼痛,擁有了很高的生活質(zhì)量。經(jīng)他這么一說,我下定決心,用手術(shù)解除痛苦。

            上周六,脊柱科的專家給我做了腰椎微創(chuàng)手術(shù),一推出手術(shù)室,我就感覺不到疼了,原先疼得坐臥難安,現(xiàn)在躺著挺輕松的,只是偶爾會(huì)有點(diǎn)輕微的酸脹,醫(yī)生說這是正常的,過幾天就能消除。而且,我的神經(jīng)壓迫得太久需要一個(gè)比較長的康復(fù)期,醫(yī)生叮囑我早期不能太負(fù)重。

            脊柱科的醫(yī)生說,我的手術(shù)很成功,將來手術(shù)完了繼續(xù)開出租沒問題,只是要注意,開兩個(gè)小時(shí)就要下車活動(dòng)活動(dòng),一直坐著對(duì)腰椎的健康并不好。

            我對(duì)象不也是開出租的么,他是頸椎不好,在我之前做的手術(shù),本來女兒也是把他送到仁慈醫(yī)院的,已經(jīng)準(zhǔn)備辦住院手續(xù)了,他的幾個(gè)姐姐把他接到另一家醫(yī)院去做了,做的開放手術(shù),在床上躺了兩個(gè)月。他剛剛給我打電話,還在說后悔了,這個(gè)醫(yī)院是做微創(chuàng)的,在這做多好!

            手術(shù)后,我的身體和精神都輕松了許多。我真沒想到效果這么好,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體基本沒有影響,回家休息一段時(shí)間,我的萎縮的左腿就可以慢慢進(jìn)行康復(fù)鍛煉了。我要提醒一下像我一樣患腰椎頸椎痛的兄弟姐妹,別像我一樣,怕手術(shù),對(duì)手術(shù)抱“偏見”,這種高質(zhì)量無風(fēng)險(xiǎn)的微創(chuàng)手術(shù),該做就得做,做完扔掉疼痛,生活質(zhì)量飛升!

            專家解讀:

            診斷:L4/5 椎間盤突出、腰椎管狹窄伴腰椎不穩(wěn)。

            手術(shù)介紹:在顯微鏡下行腰4/5椎間融合暨經(jīng)皮微創(chuàng)固定術(shù)

            微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎融合(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)

            1998年,Harms等學(xué)者在后路腰椎腰椎融合術(shù)的基礎(chǔ)上,開拓了經(jīng)椎間孔腰椎融合術(shù)( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)。2002年,Khoo和Foley等學(xué)者首次利用管狀通道技術(shù)開展微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎融合(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)。微創(chuàng) MIS-TLIF是在棘突旁上下椎弓根連線做切口,通過逐級(jí)插入擴(kuò)張管鈍性分離多裂肌及椎長肌間隙,利用管道牽開器和冷光源獲取視野,即可暴露上下關(guān)節(jié)突、椎板、椎弓根、椎間隙,進(jìn)行髓核摘除、椎板減壓、椎間隙融合的操作。相對(duì)于傳統(tǒng)的PLIF手術(shù)來說,這項(xiàng)技術(shù)避免了過度剝離椎旁軟組織,很大程度地保留椎旁肌肉、韌帶及脊柱后柱結(jié)構(gòu)的生理功能,從而有效降低了手術(shù)創(chuàng)傷、提高了術(shù)后療效。而且,微創(chuàng) MIS-TLIF和開放TLIF手術(shù)療效幾乎相同,歐美學(xué)者對(duì)144例患者分別實(shí)施了微創(chuàng) MIS-TLIF和開放PLIF手術(shù),并進(jìn)行了為期兩年的隨訪,發(fā)現(xiàn)微創(chuàng) MIS-TLIF 手術(shù)的遠(yuǎn)期效果與開放 PLIF 并無差異,但微創(chuàng)手術(shù)患者更早可以下床活動(dòng),促進(jìn)骨融合,縮短臥床時(shí)間,極大程度地減少了患者家屬的生活負(fù)荷。當(dāng)前微創(chuàng) MIS-TLIF可以做到單節(jié)段與雙節(jié)段的伴有腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、Ⅱ度以內(nèi)腰椎滑脫。

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