都怪我自己粗心大意,要不是咱醫(yī)院的手外科專家及時發(fā)現(xiàn),我這手恐怕就要殘疾了!”在徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科二病區(qū),剛剛做完手術(shù)的19歲小伙小光(化名)說起自己的遭遇時難掩激動之情。
小光是鎮(zhèn)江某高校的一名大學(xué)生,酷愛運動,籃球、羽毛球、拳擊樣樣在行,可讓他萬萬沒想到的是,這些愛好卻讓他吃了不少苦,平時小磨小擦的也就算了,去年底的一次體育課上,練習(xí)拳擊的他一拳下去,險些毀掉了自己的右手。
揮拳過猛
小伙手腕骨折竟渾然不覺
事情還得從去年12月份的一節(jié)體育課說起。課上,老師教授大家練習(xí)拳擊,這正是血氣方剛的小伙子最感興趣的項目,小光難掩心中的興奮,掄起拳頭就往打擊板上捶去,然而,就是這記重拳讓小光的右手像過電一樣,劇麻無比,緊接著鉆心的疼痛一陣陣襲來。老師和同學(xué)見狀,立即將其送到了學(xué)校附近的醫(yī)院就診。經(jīng)過診斷,醫(yī)生認為小光只是手腕扭傷。“回去養(yǎng)養(yǎng)就好了!” 聽了醫(yī)生的話,小光也就放了心,并沒有把手傷太放在心上,休息了幾天,又開始了正常的學(xué)習(xí)和生活。
腕關(guān)節(jié)鏡下
拖了7個月的骨折成功修復(fù)
直到今年4月份,小光受傷的手腕莫名其妙出現(xiàn)了腫脹,疼痛再次復(fù)發(fā),隨著時間的推移,痛感一天比一天強烈,甚至連手指和小臂都被“牽連”,小光連水杯都拿不了,活動嚴重受限。情急之下,小光又到醫(yī)院就診, MRI檢查顯示,其右腕舟骨有骨折的可能。這下小光心里緊張了,他連忙從鎮(zhèn)江回到徐州,在家人的陪同下到徐州仁慈醫(yī)院就診,經(jīng)過相關(guān)檢查,小光右腕骨折得到了進一步確診,醫(yī)生當(dāng)即建議小光進行腕關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)治療,但因為臨近期末,小光不得不回校參加考試,直到近日才來我院進一步治療。
7月12日,我院手外科專家朱輝、齊偉亞聯(lián)手為小光進行了“關(guān)節(jié)鏡下的植骨內(nèi)固定術(shù)”,經(jīng)過近4個小時的精心手術(shù),小光右腕舟狀骨骨折得以成功修復(fù)。因為是關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)也相當(dāng)快,術(shù)后幾天后,折磨小光足足7個月之久的手腕疼痛終于消失了。
不應(yīng)被忽視的腕舟狀骨骨折
據(jù)仁慈醫(yī)院手足顯微外科二病區(qū)主任齊偉亞介紹,腕舟狀骨骨折因其形狀細長似舟故得名,是腕部常見的骨折,也是最易被忽視的骨折之一,多發(fā)生于體育活動及車禍中,發(fā)生機制多為腕關(guān)節(jié)背伸著地。當(dāng)腕背伸橈偏位著地時,地面沖擊力由舟狀骨遠端向上傳導(dǎo),橈骨遠端關(guān)節(jié)面背側(cè)緣及月骨正好托住舟骨,橈骨莖突在身體重力的作用下,對其腰部或遠近端產(chǎn)生撞擊以致其發(fā)生骨折。因其腰部細長,且多為受力部位,故最易發(fā)生骨折。
臨床上,許多患者因腕舟狀骨骨折后疼痛及畸形不如其他部位骨折明顯,沒引起重視。傷后自行買點跌打損傷之類藥物內(nèi)服外用,數(shù)天或數(shù)周后疼痛緩解不明顯才去就醫(yī)而發(fā)現(xiàn)。還有一些患者,對無明顯移位的舟狀骨骨折早期沒發(fā)現(xiàn),耽誤治療。
齊主任指出,腕舟狀骨骨折如不及時治療,后期可發(fā)生腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)、慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、延遲愈合、骨不連或骨壞死等,對腕關(guān)節(jié)功能影響較大,所以,對腕骨舟骨骨折正確、及時的診斷至關(guān)重要。