“醫(yī)生,求求你幫我把食指前面一節(jié)截掉吧。”驚人言論,在仁慈手外科診室回蕩。錯(cuò)愕間,接診的手外二病區(qū)齊偉亞主任,拉過診桌前的板凳,邀請(qǐng)宋女士坐下,并引導(dǎo)她慢慢道出了原委。
被“莫名”疼痛折磨近30年
今年56歲的宋女士,比同齡人更為憔悴。
她說,“我這右手食指疼了快30年,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,片子沒少拍,但毛病就是沒查出來。”特別是近3年,痛感日益嚴(yán)重,別說碰東西了,就連沾水都不能沾,成夜成夜的睡不著。“實(shí)在疼的受不了,在外院,我就給那醫(yī)生說,你給我截掉吧。結(jié)果,他讓我去看精神科。我精神沒問題啊!”說著,委屈的淚水從宋女士眼眶中流出。
彩超檢查
一眼認(rèn)出甲下血管球瘤
齊偉亞主任小心拿起宋女士右手,用大頭針在指甲范圍輕輕點(diǎn)擊。“這里疼嗎?”、“這里呢?”、“最疼的地方是哪里?”,隨著隱蔽細(xì)節(jié)的逐漸挖掘,一個(gè)名詞-甲下血管球瘤,在齊偉亞主任的腦中浮現(xiàn)。
“病人痛點(diǎn)最厲害的地方在甲根尺側(cè)大概2mm處,同時(shí),甲下有藍(lán)點(diǎn)、皮膚外有異常顏色表現(xiàn)。”為進(jìn)一步印證自己的判斷,齊主任建議做一個(gè)甲下彩超檢查。
半小時(shí)后,拿著剛出爐的檢查報(bào)告,齊偉亞主任肯定的對(duì)宋女士說:“行了,你的手指不用截了。疼痛可能是甲下血管球瘤引起的,咱做個(gè)手術(shù),切掉就好。”
顯微鏡下血管瘤現(xiàn)行
手術(shù)后她終于睡了個(gè)好覺
6月20日,就診第二天,宋女士被推進(jìn)手術(shù)室。
“以前常規(guī)手術(shù)是拔出指甲,在甲上縱行劈開,切除血管瘤。這種損傷甲床的方法,容易造成后期指甲畸形。”齊主任接著說,“考慮到常規(guī)方法的弊端。術(shù)中,我們運(yùn)用目前治療最前沿的側(cè)面切開,在不損傷甲床的前提下,借助顯微鏡,徹底精細(xì)分離血管瘤,并結(jié)扎血管瘤根蒂部的血管分支。”
術(shù)后當(dāng)晚,多年沒好好睡一覺的宋女士沉沉的進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。第二天查房時(shí),她高興的對(duì)齊醫(yī)生說:“人家都說麻醉過后疼,可相比與以前,這點(diǎn)疼壓根覺不出來。”困擾近30年的問題解決,燦爛的笑容,重新在宋女士臉上綻放。
術(shù)后情況