有一種病,一碰硬的東西就像針插進(jìn)指甲縫指縫那樣,痛徹心扉。
這是什么怪病?徐州仁慈醫(yī)院手外科吳堯醫(yī)生說,引發(fā)這種典型疼痛癥狀的罪魁禍?zhǔn)拙褪羌紫卵芮蛄觥?/p>
疼怕了,男子左手成禁忌
王先生心底,一直有個(gè)找不到答案的問題——左中指頭莫名其妙的出現(xiàn)疼痛情況,而且,疼痛的發(fā)作好像也神出鬼沒的,平素這手指頭啥不舒服也沒有,可是,手指甲蓋兒碰到一個(gè)硬東西會(huì)一下子痛得要跳起來!
這種情況出現(xiàn)幾次后,受不了十指連心痛感的王先生,四處求醫(yī)。大醫(yī)院內(nèi)科外科看了一圈,醫(yī)生也講不出個(gè)所以然來。漸漸的,疼怕了的王先生,只能每天小心翼翼的將患手藏在口袋里。左手,成了一個(gè)誰也不能碰的禁忌。
就這樣陸陸續(xù)續(xù)被折磨了近一年,直到有一天,由朋友介紹來到仁慈醫(yī)院手外科。經(jīng)仔細(xì)檢查后,徐州仁慈醫(yī)院手外科吳堯醫(yī)生給出了結(jié)論,引發(fā)王先生這種典型疼痛癥狀的怪病,是甲下血管球瘤。
血管球瘤—一種長在指甲下面的瘤子
1、癥狀
甲下血管球瘤多見于女性,為甲下一小包團(tuán)狀病灶,有時(shí)透過指甲可見局部高起,呈淡紫或暗藍(lán)色結(jié)節(jié),直徑數(shù)毫米左右。其典型癥狀是局部劇烈疼痛:常有顯著觸痛和自發(fā)性疼痛,嚴(yán)重者觸痛呈劇烈放射性疼痛,但偶亦有無疼痛者,其特點(diǎn)為不碰不痛,遇冷熱及按壓刺激后疼痛明顯。
手術(shù)前的檢查
2、發(fā)病原因
血管球是位于皮膚中的一種正常結(jié)構(gòu),是小動(dòng)、靜脈之間的短路,有豐富的神經(jīng)末梢,是交感神經(jīng)及感覺神經(jīng)末梢。血管球在肢體末梢較多,尤其是在手掌側(cè)、足跖側(cè)及手指足趾甲下分布較多。
正常的血管球大小約1mm,有調(diào)節(jié)體溫作用,與出汗有關(guān)。血管球內(nèi)有血管球細(xì)胞,是一種內(nèi)皮細(xì)胞,外被很薄的膠原網(wǎng)包繞,吳醫(yī)生稱“現(xiàn)在甲下血管球瘤發(fā)病機(jī)制還不清楚。”可呈常染色體顯性遺傳。
手術(shù)將去除血管球瘤
3、臨床診斷
血管球瘤為直徑2~3mm的圓形腫物,包膜完整,色深紅或暗紫。剖開瘤體有血液流出,則腫瘤呈暗灰色。鏡下無特殊改變,只是血管球細(xì)胞及無髓鞘神經(jīng)纖維顯著增多。
臨床上有經(jīng)驗(yàn)的手外科醫(yī)師會(huì)用大頭針圓頭觸探法準(zhǔn)確點(diǎn)壓出血管球瘤的病灶部位。病程長者有時(shí)X片檢查會(huì)出現(xiàn)病灶下方指骨的骨吸收現(xiàn)象。高分辨率磁共振顯像有助于輔助手術(shù)前腫瘤的定位。
預(yù)后效果良好
徐州仁慈醫(yī)院手外科吳堯醫(yī)生提醒:目前在所以治療血管球瘤的方法中,手術(shù)除甲下血管球瘤是最有效、預(yù)后最好的方法。另,如出現(xiàn)血管球瘤癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情。