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            如何鑒別診斷跖疣、雞眼、“老繭”

            時間:2016-12-19 來源:未知 閱讀:

              臨床上經(jīng)常遇到來看足部疾病的患者,多數(shù)患者會把跖疣認為是雞眼,更有些患者是因為貼了雞眼膏疼痛難忍,后來皮疹越來越多而來就診,還有一部分患者認為足部是長了“老繭”,開始未在意,皮疹越來越多才想著就診。

              這三者應(yīng)該怎樣區(qū)分呢?

              一、跖疣

              由人類乳頭瘤病毒( HPV-1)引起,通過直接或間接接觸傳染,發(fā)病與外傷導致皮膚創(chuàng)面以及個體的免疫狀態(tài)有關(guān),免疫功能異常或者低下者更容易感染。早期膚色的小丘疹,逐漸發(fā)展成表面粗糙不平的圓形或類圓形,淡黃或灰黃色斑,足部的正常皮紋消失,易可見小的出血點,患者可自覺疼痛,也可無任何癥狀,多數(shù)擠捏時疼痛明顯。皮疹因具有傳染性,一般會呈多發(fā)。

              二、雞眼

              是由于慢性摩擦或者壓力引起的一種局限性圓錐狀角質(zhì)增生物,尖端深入皮膚,基底部露于皮膚呈圓形,皮疹形似雞眼,故得其名,皮疹表面光滑,可見正常足部紋理,界限清晰,按壓頂部因尖端壓迫皮下神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛,臨床上大多患者因疼痛影響走路和工作前來就診,好發(fā)于手足等易摩擦部位,因無傳染性,皮疹多單發(fā)。

              三、胼胝

              我們熟稱為“老繭”,由于長期受壓或摩擦刺激形成的淡黃色扁平角質(zhì)增生的斑塊,邊緣薄,中間厚,類圓形,面枳較大,稍微透明,一般無感覺,個別患者伴有皸裂,疼痛,多見于長期運動摩擦或者鞋子不合適以及愛穿高跟鞋的人群,皮疹不傳染。

              在治療上有什么區(qū)別呢?

              跖 疣禁止用雞眼膏,引起可導致疣體播散或出現(xiàn),數(shù)量較少的可以選擇激光去除、冷凍,再加以中藥泡洗、外用藥膏,口服調(diào)節(jié)免疫及抗病毒藥物。

              雞 眼可以用雞眼膏、手術(shù)或者激光去除,但是要注意如果不能確診為雞眼,不建議使用雞眼膏,萬一是跖疣,會適得其反,導致皮疹傳播增多。

              胼 胝可以不去治療,去除摩擦等外力之后,很快會好轉(zhuǎn)自愈,除非干裂、疼痛明顯時,可到醫(yī)院修除或者嘗試激光去除。

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            • 李甲
              李甲 副主任醫(yī)師

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              壽奎水 主任醫(yī)師

              壽奎水是徐州仁慈醫(yī)院手外科主任醫(yī)師,對骨科、手外科、顯微外科有精深的技術(shù)、學術(shù)造詣,科研成...

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