男子游玩高處不慎跌落至多處骨折，仁慈創(chuàng)傷骨科配合骨科機(jī)器人開啟緊急救治

外出游玩總是件開心的事兒，但切莫因?yàn)榀偼娑鲆曌陨戆踩?，如果不巧?dǎo)致不幸發(fā)生，那才是件悲劇。

小賈(化名)幾日前與好友外出游玩，在一處高地拍照時(shí)不慎滑了一跤導(dǎo)致其從高處跌落，由于身體的右側(cè)先著地，導(dǎo)致其右側(cè)髖部與堅(jiān)硬的水泥地面直接撞擊，隨著傳來的劇痛讓小賈不敢主動(dòng)活動(dòng)，此外，小賈右上臂、右肩、左面部等還有不同程度的損傷。

伴著120的笛鳴，小賈被送至徐州仁慈醫(yī)院進(jìn)行救治。經(jīng)急診相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)其“骨盆骨折、右股骨頸骨折、肋骨骨折、右側(cè)氣胸伴肺不張(壓縮約50%)、右肱骨大結(jié)節(jié)骨折”。

隨后，仁慈創(chuàng)傷骨科夏建軍、鄭天龍手術(shù)團(tuán)隊(duì)在骨科機(jī)器人輔助下進(jìn)行了骨盆、右股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。利用機(jī)器人精準(zhǔn)定位的特點(diǎn)，術(shù)中醫(yī)生可以直接在電腦上操作，通過視蹤器精準(zhǔn)定位，合理設(shè)計(jì)釘?shù)?，不但使植入的螺釘有更?jiān)強(qiáng)的固定角度，同時(shí)還大大降低了術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，骨科機(jī)器人輔助手術(shù)，由于定位精度高，因此不需要反復(fù)透視來確定進(jìn)釘位置，減少了術(shù)中輻射。

在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的努力下，小賈的手術(shù)很成功，術(shù)后體表只留下幾個(gè)釘眼大的切口，這另小賈的朋友們驚詫不已。“原本以為傷的這么重，即使手術(shù)可以順利完成，傷口傷疤也大的嚇人，像現(xiàn)在這樣小的口子，可萬萬沒想到……”來探望小賈的朋友看到術(shù)后傷口的樣子嘖嘖稱奇道。

復(fù)雜骨盆骨折多由高能外傷所致，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷，手術(shù)治療難度大。長期以來骨盆骨折復(fù)位后通道螺釘置入成功的關(guān)鍵主要依靠術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，建立在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的人工操作，不可能完全避免誤差，稍有不慎就可能發(fā)生螺釘置入不當(dāng)，導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷等災(zāi)難性后果?，F(xiàn)在，骨科機(jī)器人解決了以往骨科醫(yī)生徒手操作時(shí)遇到的諸多問題。通過它來開展手術(shù)，精確度可以達(dá)到0.2毫米，這是手工操作難以實(shí)現(xiàn)的。骨科機(jī)器人可以根據(jù)病人個(gè)體化的解剖結(jié)構(gòu)，在術(shù)前“量身定做”規(guī)劃出最理想的螺釘置入位置，精準(zhǔn)定位，微創(chuàng)置入螺釘，大大降低了手術(shù)難度及手術(shù)失誤的發(fā)生幾率。

專家名片

夏建軍 副主任醫(yī)師，創(chuàng)傷骨科醫(yī)療組長

專業(yè)特長：擅長四肢、關(guān)節(jié)各類型骨折和脫位，復(fù)雜骨盆及髖臼骨折的治療，開展小兒骨科的微創(chuàng)治療，以及大肢體嚴(yán)重?fù)p傷的保肢治療、應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療骨髓炎、骨缺損、肢體畸形。